Predo?lé ?túdie ukázali, ?e betablokáda zvy?uje plazmatické hladiny atriálneho natiuretického peptidu ANP (ANP = atrial natriuretic peptide), ale vz?ah medzi týmto efektom a antihypertenzívnym vplyvom betablokády ostáva neznámym.

Vy??ie hladiny tlaku krvi v noci, hlavne chýbanie no?ného „dip“ tlaku, sú spojené s hor?ími výsledkami v testoch kognitívnej funkcie, a to pod?a výskumu predneseného na Renal Week 2005, na ka?doro?nom stretnutí Americkej spolo?nosti pre nefrológiu (American Society of Nephrology).

11. november 2005 (Philadelphia) – V?asná lie?ba anémie u pacientov s chronic kidney disease (CKD) a vy??ia hladina hemoglobínu ako je ?tandart, neposkytuje pre hypertrofiu ?avej srdcovej komory ve?ký lie?ebný benefit, a to pod?a údajov prednesených na Renal Week 2005, na ka?doro?nom stretnutí Americkej nefrologickej spolo?nosti.

Obezita je asociovaná so zvý?ením jedno- nefrónovej glomerulovej filtrácie, ktoré mô?e zvý?i? riziko pre chronickú chorobu obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease), najmä ke? je kombinovaná s hypertenziou. Av?ak epidemiologické údaje, podporujúce súvislos? medzi nadváhou a obezitou, ako aj rizikom pre CKD, sú v sú?asnej dobe obmedzené.

Hypertenzia adiabetes mellitus sú jednými zo zásadných problémov zdravotníctva a odhady následkov týchto chorôb v budúcnosti sú alarmujúce. Pribli?ne tretina chorých bude nakoniec postihnutá progresívnym zhor?ovaním funkcie obli?iek. Prvým klinickým príznakom renálnej dysfunkcie u pacientov s diabetom je obvykle mikroalbuminúria – známka endoteliálnej dysfunkcie, ktorá nemusí by? obmedzená na obli?ky.

Hoci akútne renálne zlyhanie je na jednotke intenzívnej starostlivosti jednak be?né a jednak vysoko letálne, na?e chápanie epidemiológie a patofyziológie akútneho zlyhania obli?iek je obmedzené, a lie?ba akútneho zlyhania obli?iek je na celom svete ve?mi rozdielna. V?eobecný nedostatok konsenzu, týkajúci sa definícií, prevencie a lie?by akútneho zlyhania obli?iek sa v tejto oblasti odstra?uje len limitovane.

Hoci mimotelová elimina?ná lie?ba je najvä??ou oporou starostlivosti o pacientov s ?a?kým akútnym zlyhaním obli?iek, jej realizácia mô?e ma? nepríjemné vplyvy, ktoré prispievajú k prolongovaniu obli?kovej nedostato?nosti, alebo mô?u negatívne vplýva? na kone?nú re?titúciu funkcie obli?iek. V predlo?enom preh?ade kategorizujeme vä??inu komplikácií spojených s lie?ením a poukazujeme na dopad na opätovnú re?titúciu renálnych funkcií.

Realizova? na dôkazoch zalo?ený moderný preh?ad literatúry, týkajúci sa hodnotenia a mana?mentu akútneho obli?kového zlyhania, ktoré mô?e ?enu behom obdobia tehotenstva a po pôrode ovplyvni?.

Tento preh?ad uvádza sú?asné klinické ?túdie, poukazujúce na ú?as? aldosterónu v kardiovaskulárnej úmrtnosti, vaskulárnej dysfunkcii a renálnom po?kodení, v kontexte s chápaním molekulárnej biológie aldosterónu.

Pacienti s po?kodenými renálnymi funkciami majú zvy?ujúce riziko nie len pre progresiu renálneho po?kodenia, ale majú aj zvý?ené kardiovaskulárne riziko. Preto je dôle?ité ma? presné techniky pre skríning renálneho po?kodenia.

Nesteroidné antireumatiká sú ú?innými pri lie?be reumatických artritíd a osteoartritíd. Av?ak ne?iaducim ú?inkom lie?by nesteroidnými antireumatikami je akútna renálna insuficiencia, hlavne u podskupiny pacientov, ktorí sú v stave volumovej deplécie.

Biomarkery sú substancie, ktoré odrá?ajú prítomnos? danej choroby, jej patofyziológiu alebo orgánové po?kodenie. Tieto indikátory sú schopné zhodnoti? prognózu alebo reakciu na lie?bu. Predkladaný preh?ad hodnotí sériu biomarkerov, ktoré boli v sú?asnej dobe skú?ané v prospektívnych ?túdiách u CKD a u pacientov v kone?nom ?tádiu obli?kovej choroby ESRD.

Laparoskopická donorská nefrektómia sa pova?uje za zlatú normu pre obli?kové darcovstvo. V rukách skúseného laparoskopistu tento spôsob poskytuje bezpe?nú a rovnako ú?innú alternatívu k otvorenej nefrektómii a funkcia ?tepu príjemcu ukázala, ?e je rovnocennou, bez oh?adu na pou?itú metódu.

Pou?ívanie domáceho monitorovania krvného tlaku je ?oraz ?astej?ie, ale technika a zariadenie javia isté obmedzenia. ?lánok poskytuje preh?ad o sú?asnom stave v tejto oblasti.