Vo svetle zmien v etiológii pediatrického akútneho po?kodenia obli?iek AKI (AKI = acute kidney injury), jasnej?ie a dlhodobé priaznivé výsledky tohoto stavu by mohla poskytnú? optimalizácia ?al?ích stratégií.

ako sú?as? lie?by minerálnej a kostnej poruchy pri chronických chorobách obli?iek (Chronic kidney disease minerál and bone disorder, CKD-MBD).
Hyperfosfatémia u hemodialyzovaných pacientov je ve?mi ?astá. Je spôsobená nedostato?ným odstra?ovaním fosforu reziduálnou diurézou a hemodialýzou vo vz?ahu k príjmu fosforu potravou a uvo??ovaniu fosforu z kostí. Extracelulárny fosfát hrá k?ú?ovú rolu pri indukcii extraosseálnych kalcifikácií (Ketteler a Floege, NDT 2006; 21: 33-35). Hyperfosfatémia je jednou z hlavných prí?in kalcifíkácie ciev a výrazne sa podie?a na zvý?ení rizika úmrtia v tejto skupine pacientov.

Pacienti s akútnym obli?kovým zlyhaním, ktorí sú lie?ení dialýzou s hemofiltrom s jednou vrstvou renálnych epiteliálnych buniek - technikou zvanou terapia renálnou bionáhradou RBT (RBT = renal bioreplacement therapy) - mali lep?ie výsledky ne? tí, ktorí dostávali be?nú kontinuálnu veno - venálnu hemofiltráciu CVVH (CVVH = continuous venovenous hemofiltration) samotnú, to ukazuje nová ?túdia.

Vedci na 43. Kongrese ERA (ERA = European Renal Association) - EDTA (EDTA = European Dialysis and Transplant Association) diskutovali otázku, ?i regresia fibrózy u CKD je „mýtus a ?i realita“, a re?níci za?ali vä??inou prechádza? na stranu „reality“.

Chronická toxicita kalcineurínového inhibítora CNI (CNI = calcineurin inhibitor) prispieva k rozvinutiu a progresii chronickej alograftovej nefropatie CAN (CAN = chronic allograft nephropathy), ktorá je e?te stále hlavnou prí?inou dysfunkcie transplantátu a straty ?tepu. Redukcia dávky CNI mô?e oddiali? rozvoj CAN, ?o vedie k dlh?iemu pre?itiu ?tepu.

Perkutánna renálna biopsia, v reálnom ?ase ultrasonograficky riadená, je v pediatrickej nefrológii be?ná procedúra a umo??uje, aby histologická diagnóza bola realizovaná u detí s dôkazom o ich obli?kovej chorobe.

Hypertenze není samostatným prognostickým ukazatelem periopera?ní mortality. Nep?ímo se podílí na rozvoji kardiovaskulárních komplikací v peri- i poopera?ním období, zejména u hypertonik? s kardiovaskulárními orgánovými zm?nami. S ohledem na posuzování záva?nosti opera?ního rizika je t?eba hypertenzi chápat jako významný faktor kardiovaskulárního rizika, podmi?ující rozvoj aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocn?ní. Kardiovaskulární onemocn?ní jsou vlastními, i kdy? z hlediska hypertenze následnými prediktory rizika chirurgického výkonu.

V preh?ade je predkladaná analýza revaskularizácie renálnej artérie pomocou stentu, s ochranou proti distálnej embólii u vysoko rizikových pacientov s ischemickou nefropatiou. Celkove 69 pacientov (stredný vek bol 70.2 rokov, v rozsahu 54-86 rokov) malo signifikantnú aterosklerotickú stenózu 83 obli?kových artérií, dokumentovaných pred- procedurálnym zobrazením.

Farebná dopplerovská ultrasonografia ve?kých cievnych ?tepov a obli?kového parenchymu je uznávaná v diagnostike renálnej perfúzie ?tepu.

Moderná nefrológia sa stala jednou z naj?iv?ích a najviac plodných odvetví medicíny. Vidíme, ?e prechodné prostriedky záchrany od uremickej kómy a hemodialýza HD (HD = hemodialysis) poskytli tisícom ?udí s ireverzibilnou urémiou mo?nos? pre?i? ve?a rokov a ?e vývoj spôsobov lie?by viedol ku zna?nému nárastu ich ú?innosti a zná?anlivosti.