Prvé pokusy inhibova? renín u ?udí sa uplat?ovali s po?etnými ?a?kos?ami. Molekulárne modelovanie a röntgenová kry?talografia aktívneho renínu viedli k vývoju nového perorálneho aktívneho inhibítora, ako je aliskiren. Sú?asné predklinické a klinické údaje nazna?ujú, ?e tento liek mô?e ma? význam pre lie?bu pacientov s kardiovaskulárnymi a obli?kovými chorobami.

Urémia, dôsledok obli?kového zlyhania, je vá?nym klinickým problémom. Vzostup azotémie po?as gravidity zna?ne zvy?uje perinatálnu morbiditu a mortalitu. Táto ?túdia uvádza prípad 34 ro?nej pacientky s 27 ro?nou anamnézou diabetu typu 1, s diabetickou nefropatiou a s chronickou obli?kovou nedostato?nos?ou.

Pou?itie liekov, ktoré inhibujú renín - angiotenzínový systém je efektívny spôsob zásahu do patogenézy kardiovaskulárnych a renálnych ochorení. My?lienka blokovania renínového systému v jeho origu a to inhibíciou renínu, existovala po?as viac ne? 30 rokov.

Ruptúra aneuryzmy renálnej artérie RAA (RAA = renal artery aneurism) po?as gravidity je zriedkavá príhoda, s vysokou úmrtnos?ou pre matku aj pre plod. Spoluú?as? na riziku ruptúry aneuryzmy má po?as gravidity vzrastajúci krvný prietok a intraabdominálny tlak, sekundárne vaskulárne zmeny v súvislosti so zvý?enou produkciou steroidov po?as tehotenstva.

D?a 19. - 21. apríla 2007 v Bratislave v priestoroch SÚZA sa bude kona? XXII. Kongres Artériová hypertenzia, ktorý organizuje Slovenská hypertenziologická spolo?nos? (SHS) a Slovenská lekárska spolo?nos? (SLS). Termín na zaslanie abstraktov je do 31.1.2007 na adresu vedeckej sekrétárky SHS: skultety@nusch.sk.

Chronická obli?ková choroba CKD (CKD = chronic kidney disease) je postupne spoznávaná ako ve?ký rizikový faktor pre kone?né ?tádium obli?kovej choroby ESRD (ESRD = end-stage renal disease), ako kardiovaskulárna choroba CV (CV = cardiovascular) a ako CV- sa týkajúca pred?asná smr?. Viac ne? 8 miliónov ?udí v Spojených ?tátoch má CKD; preto by mali by? ochranné stratégie zamerané na identifikáciu rizikových faktorov pre tento stav.

Sme be?ne konfrontovaní s epidémiou renálneho zlyhávania, ktorého prí?inou je diabetická nefropatia. Stalo sa zrejmým, ?e krvný tlak je dôle?itým faktorom ur?ujúcim riziko pre rozvoj diabetickej nefropatie; subjekty s genetickou predispozíciou ku hypertenzii majú zvý?ené riziko rozvoja diabetu a diabetickej nefropatie. Antihypertenzný liek má dopad na rozvoj samotného diabetu; okrem zní?enia tlaku krvi je riziko diabetu ?alej redukované blokádou renín-angiotenzínového systému RAS (RAS = renin-angiotensin system).

Lekársky team v Seatli referuje, ?e suboptimálny tlak krvi, nameraný v gravidite, plus hrani?né obli?kové funkcie sa kombinujú tak, ?e u diabetickej ?eny rastie riziko pôrodu pred termínom.

Hepatorenálny syndróm HRS (HRS = hepatorenal syndrome) je asociovaný so zlou prognózou. Incidencia a prognostický dopad dysfunkcie obli?iek v dôsledku iných prí?in u pacientov s cirhózou sú menej dobre známe. Predkladaná ?túdia zdôraznila prognostickú dôle?itos? rôznych etiológií zlyhania obli?iek u pacientov s cirhózou.

Je to metóda, pri ktorej sa vyu?íva pobru?nica – peritoneum ako membrána, cez ktorú sa ?istí krv. Pobru?nica je membrána, ktorá pokrýva nielen steny bru?nej dutiny, ale aj v?etky vnútrobru?né orgány, ?ím sa zvä??uje ú?inná plocha. Pri peritoneálnej dialýze sa do bru?nej dutiny napú??a cez katéter, ktorý je pevne fixovaný v bru?nej stene, sterilný dialyza?ný roztok.

Aké sú va?e odporú?ania pre za?atie lie?by anémie chronickej obli?kovej choroby CKD (CKD = chronic kidney disease) s erytropoetínom v?as (t.j. ke? koncentrácia hemoglobínu [Hb] je 11 g/dL) oproti pozdnému erytropoietínu (t.j. ke? koncentrácia Hb je 9 g/dL)?

Chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic kuidney disease) je spojená s ve?kým rizikom smrti v súvislosti s ochorením koronárnych artérií a mô?e zmeni? reakciu na ?tandartnú kardiovaskulárnu terapiu.

Hemodialýza v sú?asnosti je najroz?írenej?ia metóda nahrádzania funkcie obli?iek. Princípom je o?is?ovanie krvi od splodín látkovej premeny a odstra?ovanie nadbyto?nej vody z organizmu difúziou, menej filtráciou a adsorbciou.