Statíny majú mnohorakú ú?innos?, vrátane protizápalovej aktivity, zni?ujú C-reaktívny proteín, a redukujú koronárne udalosti. Realizovali sme post hoc analýzu randomizovanej, placebom kontrolovanej 4D ?túdie, ktorá vyhodnocovala ú?innos? a bezpe?nos? atorvastatínu u 1255 pacientov s diabetes mellitus typu 2, lie?ených hemodialýzou.

Bisfosfonáty sú cenným liekom pre lie?bu postmenopauzálnej osteoporózy PMO (PMO = post-menopausal osteoporosis), hyperkalcémie u malignít a osteolytických metastáz. Orálne bisfosfonáty sa pou?ívajú hlavne na lie?bu PMO a nie sú asociované s ve?kou nefrotoxicitou. Naproti tomu nefrotoxicita je signifikantným potenciálne limitujúcim faktorom pre pou?itie intravenóznych bisfosfonátov. 

Po?etné klinické ?túdie a experimentálne výskumy, za pou?itia bunkových kultúr a zvieracích modelov nazna?ujú, ?e aktivácia receptora AT₁ pre angiotenzín II mô?e indukova? kardiovaskulárnu hypertrofiu, fibrózu a atherosklerózu, ktoré rezultujú do cievnej príhody, ako do infarktu myokardu, zlyhania srdca a do po?kodenia cie?ových orgánov. 

Blokátory angiotenzínového receptora ARBs (ARBs = angiotensin receptor blockers) a inhibítory agiotenzín- konvertujúceho enzýmu ACE (ACE = angiotensin-converting enzyme) sú známe tým, ?e redukujú proteinúriu. Ich kombinácia by mohla by? viac ú?inná ne? samostatne hociktorý z nich, ale dlhodobý údaj pre porovnanie zmien nie sú k dispozícii.

Mnohé ?túdie ukázali asociáciu medzi pou?ívaním intravenózneho vitamínu D a lep?ími výsledkami medzi pacientmi s kone?ným ?tádiom obli?kovej choroby ESRD (ESRD = end-stage renal disease). Tieto výsledky zahr?ujú krat?ie doby nemocni?ných pobytov a ni??iu mortalitu.^1,2. ?alej, koncentrácia endogénne produkovaného vitamínu D je tie? priamo úmerná s pre?itím u pacientov lie?ených na dialýze³.

U pacientov s diabetes mellitus 2. typu angiotenzínové receptorové blokátory zlep?ili obli?kové výsledky. Pri pokuse o ?al?ie potla?enie proteinúrie a dosiahnutie ?al?ích výsledkov boli pou?ité inhibítory angiotenzín- konvertujúcich enzýmov ACEIs (ACEIs = angiotensin- converting enzyme inhibitors) v kombinácii s blokátormi angiotenzínových receptorov ARBs (ARBs = angiotensin receptor blokers).

Chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) je asociovaná so zna?nou zá?a?ou a je významným rizikovým faktorom pre kardiovaskulárne choroby. Av?ak údaje o vz?ahu medzi CKD a iktom sú malé a sú obmedzené.

Hyperurikémia je be?ný nález u preeklamptických gravidít, evidentná u? vo v?asnej gravidite týchto ?ien. Napriek skuto?nosti, ?e zvý?ená kyselina mo?ová ?asto predchádza za?atie klinických prejavov preeklampsie, hyperurikémia sa obvykle pova?uje za sekundárnu zmenu alterovanej funkcie obli?iek.

Benefit intezifikovanej inzulínovej terapie na celkové výsledky alebo na renálne funkcie u kriticky chorých pacientov je diskutabilný. Kým sa oznámia výsledky ?túdie NICE-SUGAR, zatia? udr?ovanie hladín glykémie medzi dohodnutými rozsahmi sa zdajú by? oprávnené (8 - 11 mmol/l [144 - 198 mg/dl]).

McCormick a iní analyzovali údaje randomizovaných kontrolovaných ?túdií fosfodiesterového inhibítora pentoxifylínu ako orálneho antiproteinurického agens u diabetickej nefropathie. Metaanalýza zahr?ovala 10 ?túdií (n = 476). Pokles proteinúrie behom stredného sledovaného obdobia 6 mesiacov, bol porovnávaný medzi pacientmi s podávaným pentoxifylínom (400 - 1,200 mg za de?) a kontrolnými pacientmi, ktorí dostávali placebo alebo ?tandardnú dávku.