Mechanizmy zvý?eného kardiovaskulárneho rizika u ?ien s anamnézou pre-eklampsie, ostávajú stále neobjasnenými. Zhor?ená endolelová funkcia bola pozorovaná jednak u pre-klampsie a jednak u aterosklerózy, pri?om tieto stavy majú súvislos?. ?tudovali sme endotelovú funkciu a artériovú compliance netehotných ?ien s preexistujúcou pre-eklampsiou.

Urémia, dôsledok obli?kového zlyhania, je vá?nym klinickým problémom. Vzostup azotémie po?as gravidity zna?ne zvy?uje perinatálnu morbiditu a mortalitu. Táto ?túdia uvádza prípad 34 ro?nej pacientky s 27 ro?nou anamnézou diabetu typu 1, s diabetickou nefropatiou a s chronickou obli?kovou nedostato?nos?ou.

Ruptúra aneuryzmy renálnej artérie RAA (RAA = renal artery aneurism) po?as gravidity je zriedkavá príhoda, s vysokou úmrtnos?ou pre matku aj pre plod. Spoluú?as? na riziku ruptúry aneuryzmy má po?as gravidity vzrastajúci krvný prietok a intraabdominálny tlak, sekundárne vaskulárne zmeny v súvislosti so zvý?enou produkciou steroidov po?as tehotenstva.

Lekársky team v Seatli referuje, ?e suboptimálny tlak krvi, nameraný v gravidite, plus hrani?né obli?kové funkcie sa kombinujú tak, ?e u diabetickej ?eny rastie riziko pôrodu pred termínom.

Predmetom?lánku je otázka, ?i gravidita ovplyv?uje priebeh IgA nefropatie (IgAN = IgA nephropathy). ?túdie poukazujú na odporujúce si výsledky pravdepodobne v dôsledku rozdielov vo výbere pacientov, tie? pod?a záva?nosti ochorenia obli?iek, pod?a stup?a hypertenzie a proteinúrie, alebo pod?a spôsobu poskytovania terapie.

Vyhodnoti? ú?innos? intravenózneho podávania nikardipínu, ako druholíniová lie?ba u pacientok s preeklampsiou.

Nefropatia komplikuje 5 % a? 10 % gravidít u ?ien s diabetom a je spojená s nepriaznivými výsledkami. Ke? sme prikladali dôle?itos? kontrole tlaku krvi BP (BP = blood pressure) pri redukcii kardiovaskulárnych a renálnych komplikácií mimo tehotenstva, následne sme prijali hypotézu, ?e slabo kontrolovaná hypertenzia pri v?asnom tehotenstve medzi ?enami s diabetickou nefropatiou by mohla by? asociovaná s nepriaznivými výsledkami.

Detekcia zmeny dopplerovského ultrasonografického merania rýchlosti renálnych artérií pri graviditou indukovanej hypertenzii PIH (PIH = pregnancy-induced hypertension).

V nedávnych rokoch bolo publikovaných nieko?ko ve?kých epidemiologických ?túdií, ktoré poukazujú na to, ?e ?eny ktoré prekonali gesta?ný diabetes, graviditou indukovanú hypertenziu, alebo preeklampsiu, majú zvý?ené riziko rozvoja diabetes mellitus typu 2 a kardiovaskulárnej choroby.

?eny s preexistujúcou proteinúriou majú ?asto signifikantný nárast proteinurie a? do nefrotického syndrómu, z ?asti z dôvodu 30-50% nárastu GF po?as gravidity. V mnohých prípadoch sa proteiúria po pôrode vracia na hodnoty pred graviditou. U niektorých pacientiek mô?e by? proteinúria masívna a spôsobova? opuchy, hypoalbuminemiu a hyperkoagula?ný stav. Faktory ktoré akcelerujú nefropatiu v gravidite zahr?ujú hyperfiltráciu v gravidite, vzostup príjmu bielkovín, hypertenziu a vysadenie ACE inhibítorov.

Prevalencia chronickej hypertenzie v gravidite vo veku 18-29 rokov je 0,6-2%, vo veku 30-39% je prevalencia 4,6 - 22,3%. Hypertenzné ochorenia v gravidite resultujú vysokou incidenciou materskej a fetálnej morbidity a mortality. Aké sú ved?aj?ie ú?inky liekov v gravidite objas?uje ni??ie uvedený ?lánok.

Artériová hypertenzia v gravidite Hypertenzia je naj?astej?ie sa vyskytujúca komplikácia v gravidite. Hypertenzné ochorenia zostávajú jednou z najvýznamnej?ích prí?in materskej aj perinatálnej morbidity a mortality. Mana?ment sa významne nemenil ve?a rokov preto?e nastal len malý pokrok v poznaní a je stále nedostatok dôkazov pre zahájenie novej lie?by.

Pod?a ?túdie Pittsburghskej univerzity, ?eny ktoré mali s graviditou súvisiacu hypertenziu alebo diabetes mô?u ma? vy??ie riziko vývoja srdcových ochorení u? 2 roky po pôrode. Táto informácia bola prezentovaná na diabetologickom sympóziu Americkej diabetologickej spolo?nosti v júni 2003.

Hypertenzné ochorenia v gravidite sú v?eobecne známe u gravidných ?ien s diabetes mellitus (DM) typu 1 a mô?u by? asociované s nepriaznivými fetálnymi výsledkami, ale málo je poznatkov o hypertenzii v gravidite ?ien s diabetes mellitus typu 2. Cie?om tejto ?túdie bolo porovna? incidenciu, výsledky a rizikové faktory hypertenzie gravidných ?ien s diabetes mellitus typu 1 a 2.