Kardiálna a vaskulárna adaptácia u pediatrických pacientov s chronickým ochorením obli?iek: Úloha vápnikovo-fosforového metabolizmu

Abstrakt: U detí, srdcové abnormality, ako je  narastajúca ?avokomorová hmota (LVM = left ventricular mass) a diastolická dysfunkcia vedú k rozvoju miernej  a stredne záva?nej chronickej obli?kovej nedostato?nosti (CRI = chronic renal insufficiency) Srdcové abnormality progredujú  v tom prípade, ke? sa obli?ková funkcia zhor?uje.

Kardiovaskulárne ochorenia u pacientov s chronickými chorobami obli?iek: Nové poh?ady  experimentálnych a klinických ?túdií

Úvod : Chronické ochorenie obli?iek (CKD = chronic kidney disease) je na celom svete známy zdravotný problém, ktorý ?o do frekvencie narastá, v zna?nej miere v dôsledku obezity a  diabetes mellitus (DM = diabetes mellitus). Klinici ?asto rozpoznajú obli?kovú chorobu neskoro vzh?adom na asymptomatický priebeh a tie? preto, ?e sérový kreatinín (SCr) nie je dobrým ukazovate?om glomerulárnej filtrácie (GFR = glomerular filtration rate). Zna?ná ?as? GFR sa mô?e strati? pomocou nepatrných zmien SCr medzi 1.0 a 1.5 mg/dL, hlavne u pacientov stredného veku a u star?ích pacientov, u ktorých pokles svalovej hmoty mô?e skresli? SCr v dôsledku straty GFR.

Renoprotektívne ú?inky podávania  blokátora receptora angiotenzínu II k maximálnej odporú?anej dávke inhibítora ACE pri diabetickej nefropatii

Úvod: Vyhodnotili sme  renoprotektívne ú?inky na  zmenách albuminúrie pri dvojitej blokáde renin-angiotenzínového systému RAS (renin-angiotensin system) po pridaní blokátora receptora angiotenzínu II (ARB = angiotensin II receptor blocker) k  maximálnym odporú?aným dávkam inhibítora ACE (ACEI = ACE inhibitor) u pacientov s diabetom typu 2 a s nefropatiou.

Mikroalbuminúria: Silný prediktor 3-ro?nej nepriaznivej prognózy u pacientov bez diabetu s akútnym infarktom myokardu

Úvod: Cie?om tejto ?túdie je vyhodnoti? význam mikroalbuminúrie (MAU = microalbuminuria) ako 3- ro?ného prognostického indexu u nediabetických pacientov s  akútnym infarktom myokardu (AMI = acute myocardial infarction).

Abstrakt: Lipidy mô?u nepriaznivo ovplyvni? renálne funkcie. Analýza podskupiny, v sú?asnej dobe publikovanej MC/BHF ?túdium ochrany srdca (HPS = Heart Protection Study) ukázala, ?e simvastatín zna?ne zredukoval pokles glomerulovej filtrácie u pacientov s ve?kým rizikom pre  diabetes mellitus, ale aj bez neho.

Vplyv irbesartanu na redukciu kardiovaskulárneho rizika u hypertenzných diabetikov 2. typu: Observa?ná ?túdia  16 600 pacientov v primárnej starostlivosti

   Ciele: Artériová hypertenzia podstatne zvy?uje riziko pred?asnej smrti, kardiovaskulárnych ochorení a renálnej insuficiencie u diabetikov 2. typu, preto ve?kú dôle?itos? má bezpe?ná a efektívna lie?ba. Preto bol uva?ovaný vplyv irbesartanu ako monoterapie, alebo vo fixnej kombinácii s hydrochlorothiazidom, na tak krvi ,  metabolické parametre a  na  mikroalbuminúriu. Sledovaná bola aj bezpe?nos? a tolerancia lieku.

Kardiovaskulárna choroba a smr?: Rizikové faktory  u pacienta s chronickým ochorením obli?iek

Zvý?ený záujem o chronické obli?kové ochorenia (CKD = chronic kidney disease) vrhol svetlo na pozoruhodný výskyt sú?asne sa vyskytujúcej kardiovaskulárnej choroby (CVD = cardiovascular disease), ktorá je charakteristická pre v?etky ?tádiá CKD. 

Eosinofília: Nový prediktor úmrtnosti pri aterosklerotickej obli?kovej artériovej chorobe

Pacienti s aterosklerotickou obli?kovou artériovou stenózou (ARAS = atherosclerotic renal artery stenosis) majú vysokú úmrtnos?. Sú?asná existencia aterosklerózy významne prispieva ku vysokej chorobnosti a úmrtnosti u týchto pacientov. Obli?ková dysfunkcia, v dôsledku makrovaskulárnej choroby a parenchýmového po?kodenia, je spojená s hypertenziou a s cholesterovou mikroembóliou. Skúmali sme  prediktívne faktory predpovedajúce pre?itie obli?iek a pacienta, pri?om ARAS sme diagnostikovali pomocou angiografie magnetickej rezonancie. (MRA = magnetic resonance angiogeraphy).

Solubilný ICAM-1 (sICAM-1) je znakom endoteliálnej dysfunkcie a aterosklerózy, ktorý bol detegovaný pri obli?kovej nedostato?nosti ako zvý?ený. Naviac ku obvyklým rizikovým ?inite?om rozvoja kardiovaskulárnych ochorení u takýchto pacientov prispieva malnutrícia, zápal a ateroskeróza (syndróm MIA = malnourishment, inflammation, atherosclerosis). U pacientov pred dialýzou bolo zistené, ?e erytropoetínová terapia redukujevý?ené bunkové markery . Ú?elom tejto cross ?túdie bolo ur?i? vplyv rekombinovaného erytropoetínu na endoteliálnu dysfunkciu u pacientov s peritoneálnou dialýzou (PD = peritoneal dialysis).