Dialyza?ná lie?ba predstavuje významný prínos v terapii pacientov s nefropatiami.Nadruhej strane popri vysokých finan?ných nákladoch nemo?no zabúda? aj na záva?né sociálne a psychické dôsledky tejto terapie.
Cie?om predlo?enej práce bolo farmakoekonomické vyhodnotenie nákladov spojených s konzervatívnou lie?bou pacientov s ochoreniami obli?iek. Sekundárnym cie?om bolo porovna? náklady spojené s konzervatívnou lie?bou u pacientov s výrazne obmedzenými obli?kovými funkciami, klírens kreatinínu (Ckr<0,4 ml/s) s pacientmi iba s mierne a stredne redukovanými obli?kovými funkciami (Ckr 0,4–1 ml/s). Na vyhodnotenie výsledkov sme pou?ili zdravotnú dokumentáciu z troch nefrologických ambulancií. Kritériom pre výber pacientov bola nefrologická diagnóza s Ckr pod 1 ml/s. Do súboru bolo zaradených 102 pacientov vo veku 21–84 rokov (priemerný vek 63,99 rokov), z toho 56 ?ien (54,9 %) a 46 mu?ov (45,1 %). Pod?a ?tádia obli?kového ochorenia boli pacienti rozdelení do dvoch skupín. Pacienti s mierne a stredne redukovanými obli?kovými funkciami (Ckr 0,4–1,0 ml/s) predstavovali skoro 3/4, kým pacienti s výrazne redukovanými obli?kovými funkciami (Ckr<0,4 ml/s) iba nie?o vy?e 1/4. V na?omsúbore predstavovali náklady spojené s farmakoterapiou 2 889 778,0 Sk/rok (28 331,16 Sk/1 pacient/1 de?), pri?om výrazne boli vy??ie náklady u pacientov v renálnej insuficiencii (47 427,3 Sk/1 pacient/1 de? oproti 21 456,7 Sk/1 pacient/1 de?). Z celkových nákladov na farmakoterapiu tvorili 29,38 % antihypertenzíva, 24,47 % prípravky na suplementáciu esenciálnych aminokyselín, 14,83 % hypolipidemiká, 14,37 % prípravky na suplementáciu vápnika, 6,19 % antianemiká a 7,76 % lieky zo skupiny „iné“. Na?e výsledky dokazujú, ?e farmakoterapia obli?kových ochorení je síce finan?ne nákladná, ale v porovnaní s elimina?nými metódami (dialýza) je neporovnate?ne menej finan?ne nákladná. Spektrum pou?itých lie?iv je v súlade so sú?asnými trendmi konzervatívnej lie?by, ktorá spoma?uje progresiu nefropatií.
K?ú?ové slová: farmakoekonomika – nefropatie – antihypertenzíva – hypolipidemiká – esenciálne aminokyseliny
Autori:
GAZDÍKOVÁ K., KORECKÁ P.1, ?PRINGER V.1, GAZDÍK F. Oddelenie klinickej imunológie a farmakoterapie Ústavu preventívnej a klinickej medicíny, Bratislava 1Katedra organizácie a riadenia farmácie Farmaceutickej fakulty Univerzity Komenského, Bratislava
Zdroj:
http://www.clsjep.cz/Ukazclanek2.asp?clanek=13316&jazyk=&origin=/Hledej.asp