Epidemiologické ?túdie
zdôraznili úzky vz?ah medzi vysokým BP (BP =
blood pressure) a kardiovaskulárnymi chorobami CVD (CVD =
cardiovascular disease). V sú?asnej dobe publikované
prospektívne ?túdie sa zamerali na systolický a
pulzný tlak PP (PP = pulse pressure).
Systolický BP zdá
sa ?e je pre kardiovaskulárnu mortalitu u star?ích
pacientov omnoho viac dôle?itým faktorom ne? je
diastolický BP. PP odrá?a tuhos? ve?kých
artérií a rastie vekom. Rast PP sa prejavuje ako
nezávislý prediktor infarktu myokardu, kongestívneho
zlyhania srdca a kardiovaskulárnej smrti a to dokonca aj
u hypertenzných pacientov, ktorí boli úspe?ne
lie?ení antihypertenzívami, hlavne u star?ích
jednotlivcov. Chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic
kidney disease) je ve?kým v?eobecným zdravotným
problémom. Progresia obli?kovej choroby a s ?ou
asociované kardiovaskulárne komplikácie sú
hlavnými ve?kými prí?inami morbidity
a mortality. Toto platí pre v?etky ?tádiá
choroby obli?iek, vrátane ESRD (ESRD= end-stage of renal
disease), ktorá vy?aduje dialyza?nú lie?bu. Vä??ina
tradi?ných CVD rizikových faktorov ma vysokú
prevalenciu pri CKD, a nieko?ko netradi?ných faktorov
je tie? asociovaných s aterosklerózou v CKD.
Zá?a? hypertenziou je prítomná vo v?etkých
?tádiách CKD. Nieko?ko ?túdií ukázalo,
?e PP je spo?ahlivým prognostickým faktorom pre
mortalitu, a pre CVD u pacientov ktorí majú CKD a sú
na hemodialýze alebo sú transplantovaní. Cie?om
tohto preh?adu je ukáza? dôle?itos? PP pre
kardiovaskulárne riziko u pacientov s CKD, vrátane
recipientov renálnych transplantátov.
K?ú?ové slová:
CVD, CKD Pulzný tlak, systolický tlak, prediktor.
Autori:
Gema Fernandez-Fresnedo, Emilio
Rodrigo, Angel Luis Martin de Francisco, Saturnino Sanz de Castro,
Olga Casta?eda and Manuel
Arias., Nephrology Service, Universitary
Hospital Marqués de Valdecilla, Santander, Spain.
Zdroj: Link.