Nieko?ko ?túdií
definovalo, ako sa s hodnotou stanovenej glomerulovej filtrácie
GFR (GFR = glomerular filtration rate) mení riziko v nemocnici
získaného akútneho obli?kového zlyhania.
Tie? nie je jasné, ?i v?eobecné faktory, ako sú
diabetes mellitus, hypertenzia a proteinúria, zvä??ujúce
riziko nosokomiálneho akútneho obli?kového
zlyhania, sú nezávislé od GFR.
Aby sme to
zistili, porovnávali sme 1 746 hospitalizovaných
dospelých ?lenov Kaiser Permanente Northern California,
ktorí boli lie?ení dialýzou na základe
akútneho zlyhávania obli?iek, s 600820
hospitalizovanými pacientmi ktorí túto lie?bu
nevy?adovali. GFR pacientov bola ur?ená z najnov?ích
meraní sérového kreatinínu pred ich
zaradením do ?túdie. Upravené pomery
pravdepodobnosti boli v signifikantne a progresívne
elevované z 1.95 po 40.07 pre ?tádium 3 a? ?tádium
5 (e?te pred potrebou dialýzy) v porovnaní ku
pacientom s GFR v ?tádiu 1. a 2. Podobné
asociácie bolo vidie? po kontrole pre rizikové faktory
chorých v nemocnici. Pred prijatím bol bazálne
diabetes mellitus, hypertenzia a známa proteinúria;
boli tie? nezávislými rizikovými faktormi pre
akútne zlyhanie obli?iek. Na?a ?túdia ukazuje, ?e
v nemocnici akútne zlyhanie obliiek je ?al?ou
komplikáciou chronickej choroby obli?iek, ktorej riziko sa
signifikantne zvy?uje dokonca v hornej polovici ?tádia
3 CKD. Nieko?ko v?eobecných rizikových faktorov pre
chronickú chorobu obli?iek tie? zvy?uje nebezpe?ie
nemocni?ného akútneho zlyhania obli?iek.
K?ú?ové slová:
akútne zlyhanie obli?iek, GFR, CKD.
Autori:
Hsu CY, Ordo?ez
JD, Chertow GM, Fan D, McCulloch CE, Go AS.
Department of Medicine, University of
California, San Francisco, California, USA.
Zdroj: Link.