Národné smernice
odporú?ajú beta- blokátory ako liek druhej
vo?by po diuretikách u pacientov u nekomplikovanej
esenciálnej hypertenzie. U pacientov s vysokým
rizikom a hypertenziou, ako sú pacienti s perspektívou
infarktu myokardu alebo diabetu, zlyhania srdca, alebo choroby
koronárnych artérií, beta- blokátory
redukujú riziko kardiovaskulárnej smrti a KV
príhod, ?o sa pripisuje zní?eniu tlaku krvi BP (BP =
blood pressure).
Po pou?ití beta- blokátorov pacienti
s diabetom javili redukciu kardiovaskulárnej úmrtnosti,
spomalenie progresie diabetickej nefropatie a výskytu
iktu. Zní?enie BP u hypertenzných pacientov je
prvoradým cie?om, ale je tie? dôle?ité, ?e
cie?ový BP sa dosahuje len s malým výskytom
ne?iaducich ú?inkov. Lekári musia uvá?i?
dôsledky mo?ného zhor?enia inzulínovej
rezistencie a dyslipidémie, asociovanej s ur?itými
beta- blokátormi. Tieto metabolické dôsledky sa
v?ak netýkajú kombinovaného beta-/alfa
blokátora carvediolu. Tento preh?ad pod?iarkuje historické
údaje a dôle?ité klinické pokusy, ktoré
zdôraz?ujú dôle?itos? beta- blokátorov
pre ?peciálnych indikácie u pacientov a pod?iarkuje
situácie, kde beta- blokátory priná?ajú
benefit pacientom s hypertenziou a/alebo s kardiovaskulárnou
chorobou.
K?ú?ové slová
: betabokároy, esenciálna hypertenzia, diuretiká,
carvedilol.
Autori:
Black HR, Sica DA.
Zdroj: Link.