No?ná hypertenzia je asociovaná
s vysokým rizikom morbidity a mortality. No?ný
vzostup exkrécie melatonínu bol popísaný
u hypertenzných non.dipper pacientov. Preto sme ?tudovali
mo?nos? ako pomocou melatonínu redukova? v no?nom
?ase tlak krvi BT (BT = blood pressure) u lie?ených
hypertenzných pacientov s no?nou hypertenziou.
PACIENTI A METÓDY: Bolo
lie?ených tridsa? osem hypertenzných pacienov (z toho
22 mu?ov; priemerný vek 64 ±
11 rokov) s potvrdenou no?nou hypertenziou (stredný
no?ný systolický BP >
125 mm Hg), pod?a opakovaného monitorovaného 24
hodinového ambulantného tlaku krvi ABPM (ABPM =
ambulatory blood pressure monitoring), ktorí pri
randomizovanej a dvojnásobne slepej ?túdii dostávali
bu? melatoním s kontrolovaným uvo??ovaním
(CR)- melatonín 2 mg, alebo placebo, a to 2 hodiny pred
u?ahnutím do postele, po?as 4 tý?d?ov.
VÝSLEDKY: Lie?ba
melatonínom redukovala no?ný systolický BP
signifikantne zo 136 ±
9 na 130 ± 10 mm Hg
(P = .011) a diastolický BP sa redukoval zo 72 ±
11 na 69 ± 9 mm Hg
(P = .002), kým placebo nemalo na no?ný BP ?iaden
ú?inok. Redukcia no?ného systolického BP bola
zna?ne vä??ia s melatonínom ne? s placebom
(P = .01), a redukcia bola najviac významnou medzi 2:00 AM a
5:00 AM (P = .002).
ZÁVERY : Ve?erná
lie?ba CR- melatonínom 2 mg, po?as 4 tý?d?ov,
zna?ne redukovala no?ný systolický BP u pacientov
s no?nou hypertenziou. A tak, pridanie melatonínu 2 mg v
noci ku stabilnej antihypertenznej lie?be mô?e zlep?i?
no?nú BP kontrolu u pacientov s no?nou hypertenziou.
K?ú?ové slová:
no?ná hypertenzia, non-dipper, melatonín.
Autori:
Grossman E, Laudon M, Yalcin R, Zengil
H, Peleg E, Sharabi Y, Kamari Y, Shen-Orr Z, Zisapel N., Deparment of Internal Medicine D and
Hypertension Unit, The Chaim Sheba Medical Center, Tel-Hashomer,
affiliated with Sackler School of Medicine, Tel-Aviv University,
Israel.
Zdroj: Link.