Ve?mi málo randomizovaných ?túdií sa venovalo mo?nému ú?inku
statínu na zní?enie tlaku krvi , kde BP e?te nebol modifikovaný (BP = blood pressure
= tlak krvi).
Metódy a výsledky: Prevádzali
sme metaanalýzu ú?inku statínu na BP, vrátane v?etkých randomizovaných kontrolovaných
?túdií statínovej terapie (20 ?túdií, vrátane 887 pacientov), v ktorých
antihypertenzná lie?ba (ke? vôbec bola realizovaná) ostávala po celú dobu nezmenená.
324 resp. 301 pacientom bol podávaný statín resp. placebo, v paralelných
skupinách, zatia? ?o 262 sa zú?astnili na cross.over ?túdiách, dostávajúcich
statín a placebo (alebo v jednom pokuse to bol probukol). SBP (SBP =
systolic blood pressure) bol ni??í u pacientov na statíne ne? na placebe alebo
pri kontrole (stredný rozdiel bol -1.9 mm Hg, 95 % CI = -3.8 a? -0.1 [CI
= confidence interval = interval dôvery]). V dvoch ?túdiách
pou?ívajúcich MBP bol prípad 3.1 mm Hg (CI = -14.9 a? 8.6). DBP (DBP =
diastolic blood pressure = diastolický tlak krvi) bol o 0.9 mm Hg ni??í (CI =
-2.0 a? 0.2) u pacientov dostávajúcich terapiu statínom. ?ím vy??ia bola bazálna
hodnota BP, tým bol vy??í vplyv statínu na BP (P = 0.066 pre SBP a P = 0.023
pre DBP) - pozri obrázok. Vplyv bo vä??í ke? analýza bola zní?ená na ?túdie s
bazálnu hodnotu SBP > 130 mm Hg (priemer delta SBP = -4.0, CI =
-5.8 a? -2.2 mm Hg) alebo s DBP > 80 mm Hg ( priemer delta DBP = 1.2, CI =
-2.6 a? 0.1 mm Hg).
Záver: Terapia so
statínom má malý, ale zna?ne priaznivý vplyv na BP.
K?ú?ové
slová: krvný tlak, hypertenzia statín,
Autori:
P Strazzullo1), SM Kerry2), A Barbato3),
M Versiero3), L D´Elia1) and FP Cappuccio3)
1)Federico II University, Naples, Italy; 2)St
Geoge´s , London, UK and 3)Warwick Medical School, Coventry, UK
Zdroj: Annual Scientific Meeting of the BHS, 2006.