Cie?om je preh?ad be?ných odporú?aní  pre efektívne stratégie na optimalizáciu lie?by pacientov s konkomitantnou hypertenziou a pre diabetes mellitus typu 2.

SÚHRN: Be?né odhady uvádzajú, ?e 20 miliónov ?udí v Spojených ?tátoch severoamerických majú diabetes, z ktorých 90 - 95 % majú diabetes mellitus 2. typu. Diabetes mellitus 2. typu je spojený so zvý?eným rizikom pred?asnej smrti z dôvodu kardiovaskulárnej choroby CVD (CVD = cardiovascular disease), iktu a kone?ného ?tádia obli?kovej choroby. Hypertenzia je naj?astej?ia komorbidita u pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Sú?asná existencia hypertenzie  u pacientov s diabetom typu 2 je obzvlá?? de?truktívna, vzh?adom na silné spojenie  dvoch zlo?iek s CVD, iktu, progresie obli?kovej choroby a diabetickej nefropatie. Be?né smernice vrátane tých, ktoré pochádzajú z Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, z National Kidney Foundation  a z American Diabetes Association, poskytujú na dôkazoch zalo?ené odporú?ania pre lie?bu hypertenzie pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Ale ?túdie udávajú, ?e uvedenie smernice nie sú v?eobecne re?pektované. Tak sa  stáva, ?e priaznivé ú?inky príslu?nej lie?by hypertenzie overené v klinických pokusoch, ?asto nie sú v klinickej praxi uznávané. 

ZÁVER: Farmaceuti sa musia sta? pozornej?ími pri sledovaní aktuálnych smerníc pre lie?bu pacientov so sprievodnou hypertenziou a s diabetes mellitus 2. typu. Rozpracované sú také stratégie, ktoré mô?u pomôc? pri ur?ení takej lie?by, aby sa realizovala optimálna starostlivos? o týchto pacientov, a aby sa spomalila progresia smerom ku diabetickej nefropatii.

K?ú?ové slová: diabetes mellitus, hypertenzia, nefropatia, iktus.

Autori:

Dobesh PP.
Department of Pharmacy Practice, College of Pharmacy, Room 4045, 986045 University of Nebraska Medical Center, Omaha, NE., Jún  2006.