Typ studie: Klinická studie. Materiál a metoda: U 91 nemocných se stabilizovanou funkcí transplantované ledviny na úrovni sérového kreatininu do 280 µmol/l v prvním roce po transplantaci byl sledován cholesterol, triacylglyceroly, BMI a S-kr ve 3 intervalech, tj. v dob? transplantace, 1 a 2 roky po transplantaci. V prvním roce po transplantaci byla provedena protokolární biopsie ?t?pu. Nemocní byli lé?eni trojkombinací cyklosporin A + prednison + mykofenolát mofetil nebo azathioprin nebo takrolimus + prednison + mykofenolát mofetil nebo azathioprin. Výsledky: V pr?b?hu sledování klesalo významn? procento v?ech nemocných s patologickou hodnotou cholesterolu a/nebo triacylglycerol? (89 %,80 %,69 %) V podskupin? s cyklosporinem A toto procento stagnovalo, v podskupin? s takrolimem byl zaznamenán významný pokles. Významný byl i pokles pr?m?rných hodnot triacylglycerol? v celé skupin? i v triacylglycerolové podskupin?. V?t?ina nemocných byla lé?ena antihyperlipidemiky, ale pr?m?rné hodnoty cholesterolu i triacylglycerol? byly u lé?ených a nelé?ených bez významného rozdílu. Hodnoty BMI od transplantace v celé skupin? významn? stouply. V protokolární biopsii byla zji?t?na chronická rejek?ní nefropatie u 69 % pacient?, ale korelace s cholesterolem a triacylglyceroly nebyla potvrzena. Záv?r: Na rozdíl od cyklosporinu A p?sobí imunosuprese takrolimem p?ízniv? na rozvoj hypertriacylglyceridémie po transplantaci. Nebyl nalezen vztah mezi hodnotami cholesterolu a triacylglycerol? a morfologickým nálezem ve ?t?pu. 

K?ú?ové slová: cholesterol, triacylglyceroly, protokolární biopsie ?t?pu, chronická transplanta?ní nefropatie, cyklosporin A, takrolimus.

Autori:

Matl I.1, Viklický O.1, Teplan V.1, Voska L.2, Lánská V.2 
1Klinika nefrologie Transplantcentra 2Patologicko-anatomické pracovi?t?, 3Institut klinické a experimentální medicíny, Praha

Zdroj:
http://www.clsjep.cz/Ukazclanek2.asp?clanek=20557&jazyk=&origin=/Hledej.asp