Pacienti s chronickou chorobou obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) majú predispozíciu k cievnym mozgovým príhodám, hlavne pri významnom poklese glomerulovej filtrácie.

V ?lánku sú uvádzané moderné preh?ady na patogenetické mechanizmy, preh?ad postupov pre primárnu a sekundárnu prevenciu iktov, so zameraním na u?ívanie antiagrega?ných agens, antikoagulancií, chirurgické postupy a karotický stenting. Kontrola chronickej hypertenzie pre redukciu rizika iktu pri CKD je zvlá?? dôle?itá. U pacientov v sekundárnej prevencii sú maximálne u?ito?né antiagrega?né lieky. Pacienti s predsie?ovou fibriláciou a s CKD mô?u ma? benefit z warfarínovej antikoagula?nej lie?by. Statíny u CKD pre redukciu iktov u diabetikov v chronickom dialyza?nom programe nie sú z h?adiska prevencie iktu u?ito?né, hoci o benefite pri redukcii iktov u be?nej populácie s CKD sa nepochybuje. V starostlivo vybraných prípadoch, karotická endarterektómia mô?e ma? dobrý lie?ebný efekt. Údaje o karotickom stentingu sú protichodné.

K?ú?ové slová: CKD, iktus, cievna mozgová príhoda, endarterektómia, karotický stenting.

Autori: 

Department of Neourology, University of Pennsylvania School of Medicine; Philadelphia, PA, USA, oktober 2008.

Zdroj: Link.