Výskyt kardiovaskulárnej choroby CVD (CVD = cardiovascular disease) vzrástol u osôb s chronickou chorobou obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease); av?ak ?iadne prospektívne ?túdie neboli vykonané v súvislosti s intima media indexom karotíd CIMT (CIMT = carotid intima media thickness), ako rizikovom faktore CKD.
METÓDY: Celkove 2 751 participantov bolo v ?túdii Intervention Project on Cerebrovascular Diseases and Dementia in the community of Ebersberg, Bavaria study, a malo normálne bazálne obli?kové funkcie. Renálne funkcie boli hodnotené vy?etrením glomerulovej filtrácie eGFR (eGFR = estimated gomerular filtration rate) za pou?itia Cockroft- Gaultového vzorca v hodnotách mL/min/1.73 m2. Hlavný výsledok merania bol výskyt CKD, definovaný ako eGFR < 60 mL/min/1.73 m2 v ?tudijnom roku 2, medzi tými s eGFR < alebo = 60 mL/min/1.73 m2 bazálne. Mnohonásobné Coxove modely boli pou?ité na ur?enie asociácie medzi CIMT a výskytom CKD.
VÝSLEDKY: V mnohonásobnej analýze bola významná a stup?ovaná asociácia v eGFR poklese, -8 ± 21, -10 ± 22, -11 ± 12 a -15 ± 11 mL/min/1.73 m2, pre bazálnu hodnotu CIMT v kvartiloch 1 (< 0.66 mm), 2 (0.66-0.77 mm) 3 (0.77-0.88 mm) a 4 (> 0.88), respektívne (P pre trend: 0.01), po?as 2- ro?ného obdobia sledovania. Subjekty s bazálnou hodnotou CIMT v ?tvrtej kvartile dosiahli signifikantný pokles eGFR, v porovnaní so subjektmi s bazálnou hodnotou CIMT v prvej kvartile (P < 0.01). Po úprave pre rôzne faktory, bazálna veli?ina CIMT ostala predpovednou pre výskyt CKD [pomer pravdepodobnosti bol 1.17; 95 % interval dôveryhodnosti CI (CI = confidence interval) bol 1.08-1.30].
ZÁVERY: Nárast CIMT, merané neinvázne pomocou ultrasonografie, sú priamo úmerné s rastúcim rizikom CKD u star?ích jednotlivcov.
K?ú?ové slová: CKD, CVD, GF, intima media index , CIMT.
Autori:
Chonchol M, Gnahn H, Sander D. Division of Renal Diseases and Hypertension, University of Colorado Health Sciences Center, Box C-281, Denver, USA. 2009´.
Zdroj: Link.
