Chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic kidney disease) je pri zlyhávaní srdca obvyklá HF (HF = heart failure), a je asociovaná so slabými výsledkami. Lie?ba nahradzujúca obli?kovú funkciu RRT (RRT = renal replacement therapy) sa mô?e odlo?i? s prihliadnutím na tolerabilitu a výsledky pri HF.

Na?imi cie?mi bolo zisti? incidenciu RRT, zmeny pri RRT priebehom ?asu, a vz?ah medzi RRT a pre?ívaním hospitalizovaných pacientov s HF. METÓDY: Bola realizovaná retrospektívna kohortná ?túdia HF pacientov z rokov 1987 a? 2002, s údajmi RRT od United States Renal Data System.

VÝSLEDKY: Bolo prijatých 6276 HF pacientov bez RRT, 304 za?ínajúcich chronickú (>/= 3 mesiace) RRT (280 dialyzovaných; 24 bolo transplantovaných). Po priemerne 475 d?och boli prepustení. Celkový výskyt bol 1.6 % za rok. RRT pacienti boli mlad?í, ale mali hor?iu obli?kovú funkciu a anémiu, a mali vy??í výskyt diabetu, hypertenzie a koronárnej choroby. Pre?ívanie bolo hor?ie u RRT skupiny. Av?ak pre?ívanie bolo podobné u RRT a u ne- RRT skupín (HR = 1.11, 95 % CI [CI = confidence interval = interval dôveryhodnosti] 0.94-1.29, P > 0.05).

ZÁVERY: Na?e údaje ukazujú, ?e  RRT je u HF pacientov stále ?astej?ie pou?ívaná, dopad na úmrtnos? ostáva stabilizovaný. ?al?ie ?túdie majú by? zamerané na stanovenie vhodných klinických indikácií, pri ktorých RRT by mala by? pri HF pou?itá, a na to, ?i RRT mô?e zlep?i? ?pecifické výsledky.

K?ú?ové slová: CKD, RRT, srdcové zlyhávanie, dialýza, transplantácia.

Autori: 

Liang KV, Greene EL, Williams AW, Herzog CA, Hodge DO, Owan TE, Redfield MM.Division of Nephrology and Hypertension, Mayo Clinic, Rochester, MN.

Zdroj: Link.