Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia

Vz?ah medzi glomerulovou filtráciou a adipokínmi adiponektínom, rezistínom a leptínom u pacientov s koronárnou chorobou, s prevá?ne normálnymi alebo mierne po?kodenými renálnymi funkciami
Publikované: Pondelok, 07.01. 2008 - 22:07:22
Vec: Chronická renálna insuficiencia


Vzh?adom na molekulovú hmotnos? je mo?né, ?e adipokíny adiponektín, rezistín, a leptín sa kumulujú, ke? glomerulová filtrácia GFR (GFR = glomerular filtration rate) klesá. Pri redukovanom renálnom klírens, zmenená koncentrácia týchto sérových proteinov mô?e ovplyvni? kardiovaskulárne riziko. Cie?om tejto ?túdie bolo vy?etri? vz?ah medzi koncentráciami adipokinu a GFR.



Metódy
Súvislos? medzi GFR, ur?enej pomocou skráteného vzorca MDRD, a koncentráciami adipokinov adiponektínu, rezistínu a leptínu, boli ur?ené na súbore koronárnych pacientov (n = 528; 363 mu?ov; 165 ?ien). Po výpo?te korelácií medzi GFR a koncentráciami adipokinov, bola ?alej ur?ená zo zmien analýzy vyplývajúca úprava na vek, pohlavie, BMI (BMI = body mass index = hmotný index tela), na prítomnos? diabetu typu 2, na prítomnos? hypertenzie, na históriu faj?enia, ako aj na koncentráciu sérových lipidov.

Výsledky
Stredná hodnota GFR u pacientov na?ej ?túdie bola 68.74 ± 15.27 ml/min/1.73 m2. Po?et 74.3 % pacientov mal GFR > 60 ml/min/1.73 m2, 24 % pacientov malo GFR medzi 30 a 60 ml/min/1.73 m2, a 1.7 % pacientov malo GFR < 30 ml/min/1.73 m2. Boli signifikantné inverzné korelácie medzi koncentráciami adiponektínu (r = -0.372; p < 0.001), rezistínu (r = -0.227; p < 0.001), a leptínu (r = -0.151; p = 0.009), ako aj GFR. Po multivariantných úpravách ostali signifikantné súvislosti pre adiponektín a rezistín. Podskupinová analýza u pacientov s GFR > 60 ml/min/1.73 m2 ukázala signifikantnú koreláciu medzi koncentráciami GFR a adiponektínu, ako aj leptínu. Av?ak po úprave tieto súvislosti neboli u? ?alej významné.

Závery
Existuje nezávislá asociácia medzi GFR a koncentráciami sérového adiponektínu a rezistínu. Av?ak táto asociácia nie je prítomná pri GFR > 60 ml/min/1.73 m2. Toto zistenie nazna?uje, ?e koncentrácia adipokinov u normálnych a mierne po?kodených renálnych funkcií, je ovplyvnená faktormi inými ne? GFR.

K?ú?ové slová: Adiponectin; Atheroskleróza; Glomerulová filtrácia; Leptin; Resistin.

Autori:

Lorenz Risch, Christoph Saely, Guenter Hoefle, Philipp Rein, Peter Langer, Ghazaleh Gouya, Thomas Marte Stefan Aczel and Heinz Drexel.
Vorarlberg Institute for Vascular Investigation and Treatment (VIVIT), Carinagasse 47, 6 800 Feldkirch, Austria.
Department of Internal Medicine, Academic Teaching Hospital, Feldkirch, Austria.
Department of Rheumatology and Allergology, University Hospital Bern, Switzerland., 29. júl 2006.

Zdroj: Link.







Tento článok si môžete prečítať na webe Nefrológia a hypertenziológia - esenciálna a sekundárna artériová hypertenzia
http://www.nefrologia.sk

Tento článok nájdete na adrese:
http://www.nefrologia.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=472