Hyponatrémia je ?astá elektrolytová porucha, ktorá je ?asto prehliadaná a málo lie?ená. Hoci patofyziologický proces hyponatrémie je zlo?itý, arginine vasopresin (AVP) je v?eobecným etiologickým faktorom.
Prebyto?né uvo?nenie AVP pomocou osmotickej alebo neosmotickej stimulácie, alebo pomocou obidvoch, mô?e vies? ku sodíkovej a vodnej dysbalancii. Konven?ná lie?ba hyponatrémie, vrátane zní?enia príjmu vody a podávania chloridu sodného, s?u?kových alebo nes?u?kových diuretík, sa priamo netýka zní?enia retencie vody, indukovanej v mnohých prípadoch prebytkom AVP. Klinické pokusy ukázali, ?e antagonisty receptora AVP, vrátane lixivaptanu, tolvaptanu a konivaptanu, spôsobujú aquarézu, elektrolyty ?etriacu exkréciu vo?nej vody, aby sa napravila koncentrácia sérového nátria. Uvádzame taktie? preh?ad výsledkov z najnov?ích klinických pokusov, zahr?ujúcich antagonistov receptora AVP pri lie?be hyponatrémie, spojenej s prebytkom AVP.
K?ú?ové slová: vasopresín, nátrium, hyponatrémia, antagonisty receptora arginín vasopresínu, AVP.
Autori:
Pham PC, Pham PM, Pham PT.
Nephrology Division, Olive View-UCLA Medical Center, Sylmar, CA 91342, USA., máj 2006
Zdroj: Link.