Môže byť diagnostikovaná buď pomocou detekcie perzistujúcej albuminúrie, alebo na základe hodnotenia glomerulovej filtrácie, ktorá je menšia ako 60 ml/min/1.73 m². Pacienti s diabetom a s CKD majú nižšiu kvalitu života a potrebujú vyššie náklady na starostlivosť o zdravie, a tiež majú perspekívu ESRD, vyžadujúcemu dialyzačné liečenie. Je však dôležité, že táto skupina ľudí má extrémne zvýšené kardiovaskulárne riziko a znížené prežívanie. Výskum v priebehu niekoľkých dekád viedol ku dvom dôležitým záverom: Po prvé, progresívne zhoršenie choroby obličiek nie je žiaduce u ľudí s diabetom; treba ho spomaliť alebo dokonca zastaviť. Po druhé, zvýšené kardiovaskulárne riziko u toho obyvateľstva sa dá značne redukovať pomocou agresívneho prístupu k redukcii kardiovaskulárneho rizikového faktora. Tieto závery inšpirovali kanadské skupiny, ako sú Kanadská diabetologická spoločnosť (Canadian Diabetes Association) a Kanadský hypertenzný edukačný program (Canadian Hypertension Education Program), k vytvoreniu guidelineov pre klinickú prax a v tom zmysle oslovili manažment ľudí pracujúcich s diabetom a s CKD. V tomto článku boli prešetrené štúdie, ktoré ovplyvňovali tieto kanadské smernice a boli identifikované oblasti, v ktorých je ešte stále potrebný výskum.