Roz?írenie diabetes mellitus
v Kanade narastá a v tejto súvislosti
do?lo aj k vzostupu mikrovaskulárnych a makrovaskulárnych
komplikácií. Medzi najzáva?nej?ie patrí
chronická choroba obli?iek CKD (CKD = chronic kidney
disease).
Mô?e by? diagnostikovaná bu? pomocou
detekcie perzistujúcej albuminúrie, alebo na základe
hodnotenia glomerulovej filtrácie, ktorá je men?ia ako
60 ml/min/1.73 m2. Pacienti s diabetom a s CKD
majú ni??iu kvalitu ?ivota a potrebujú vy??ie
náklady na starostlivos? o zdravie, a tie? majú
perspekívu ESRD, vy?adujúcemu dialyza?né
lie?enie. Je v?ak dôle?ité, ?e táto skupina
?udí má extrémne zvý?ené
kardiovaskulárne riziko a zní?ené pre?ívanie.
Výskum v priebehu nieko?kých dekád viedol
ku dvom dôle?itým záverom: Po prvé,
progresívne zhor?enie choroby obli?iek nie je ?iaduce u
?udí s diabetom; treba ho spomali? alebo dokonca
zastavi?. Po druhé, zvý?ené kardiovaskulárne
riziko u toho obyvate?stva sa dá zna?ne redukova? pomocou
agresívneho prístupu k redukcii kardiovaskulárneho
rizikového faktora. Tieto závery in?pirovali kanadské
skupiny, ako sú Kanadská diabetologická
spolo?nos? (Canadian Diabetes Association) a Kanadský
hypertenzný eduka?ný program (Canadian
Hypertension Education Program), k vytvoreniu guidelineov pre klinickú prax a v tom zmysle oslovili mana?ment ?udí pracujúcich
s diabetom a s CKD. V tomto ?lánku boli
pre?etrené ?túdie, ktoré ovplyv?ovali tieto
kanadské smernice a boli identifikované oblasti,
v ktorých je e?te stále potrebný výskum.
K?ú?ové slová:
diabetes mellitus, CKD, kardiovaskulárne riziko.
Autori:
McFarlane PA, Tobe SW, Culleton B.
St. Michael´s Hospital, Toronto,
Ontario., máj 2007.
Zdroj: Link.