Vzhľadom na molekulovú hmotnosť
je možné, že adipokíny adiponektín, rezistín,
a leptín sa kumulujú, keď glomerulová
filtrácia GFR (GFR = glomerular filtration rate) klesá.
Pri redukovanom renálnom klírens, zmenená
koncentrácia týchto sérových proteinov
môže ovplyvniť kardiovaskulárne riziko. Cieľom tejto
štúdie bolo vyšetriť vzťah medzi koncentráciami
adipokinu a GFR.
Metódy
Súvislosť medzi GFR, určenej
pomocou skráteného vzorca MDRD, a koncentráciami
adipokinov adiponektínu, rezistínu a leptínu,
boli určené na súbore koronárnych pacientov (n
= 528; 363 mužov; 165 žien). Po výpočte korelácií
medzi GFR a koncentráciami adipokinov, bola ďalej určená
zo zmien analýzy vyplývajúca úprava na
vek, pohlavie, BMI (BMI = body mass index = hmotný index
tela), na prítomnosť diabetu typu 2, na prítomnosť
hypertenzie, na históriu fajčenia, ako aj na koncentráciu
sérových lipidov.
Výsledky
Stredná hodnota GFR u pacientov
našej štúdie bola 68.74 ±
15.27 ml/min/1.73 m2. Počet 74.3 % pacientov mal GFR >
60 ml/min/1.73 m2, 24 % pacientov malo GFR medzi 30 a 60
ml/min/1.73 m2, a 1.7 % pacientov malo GFR <
30 ml/min/1.73 m2. Boli signifikantné inverzné
korelácie medzi koncentráciami adiponektínu (r =
-0.372; p < 0.001),
rezistínu (r = -0.227; p <
0.001), a leptínu (r = -0.151; p = 0.009), ako aj GFR. Po
multivariantných úpravách ostali signifikantné
súvislosti pre adiponektín a rezistín.
Podskupinová analýza u pacientov s GFR >
60 ml/min/1.73 m2 ukázala signifikantnú
koreláciu medzi koncentráciami GFR a adiponektínu,
ako aj leptínu. Avšak po úprave tieto súvislosti
neboli už ďalej významné.
Závery
Existuje nezávislá
asociácia medzi GFR a koncentráciami sérového
adiponektínu a rezistínu. Avšak táto asociácia
nie je prítomná pri GFR >
60 ml/min/1.73 m2. Toto zistenie naznačuje, že
koncentrácia adipokinov u normálnych a mierne
poškodených renálnych funkcií, je ovplyvnená
faktormi inými než GFR.
Kľúčové slová: Adiponectin; Atheroskleróza;
Glomerulová filtrácia; Leptin; Resistin.
Autori:
Lorenz Risch, Christoph Saely, Guenter
Hoefle, Philipp Rein, Peter Langer, Ghazaleh Gouya, Thomas Marte
Stefan Aczel and Heinz Drexel.
Vorarlberg Institute for Vascular
Investigation and Treatment (VIVIT), Carinagasse 47, 6 800 Feldkirch,
Austria.
Department of Internal Medicine,
Academic Teaching Hospital, Feldkirch, Austria.
Department of Rheumatology and
Allergology, University Hospital Bern, Switzerland., 29. júl 2006.
Zdroj: Link.
Rozšírené 
