Hypertenzia ostáva jednou z najrozšírenejších komorbidít a príčinou chronickej choroby obličiek CKD (CKD = chronic kidney disease). Veľký počet pacientov s CKD potrebuje preto identifikovať modifikovateľné rizikové faktory pre progresiu CKD.
Údaje o spomalení progresie CKD, alebo o prevencii konečného štádia obličkovej choroby ESRD agresívnou kontrolou tlaku krvi neposkytujú definitívne závery, týkajúce sa ideálnych cieľových hodnôt tlaku krvi. Posunutie cieľa antihypertenznej terapie ku alternatívnym znakom poškodenia cieľového orgánu, konkrétne proteinúrie, poskytuje istý prísľub ku prevencii progresie CKD. Napriek tomu, proteinúria a pokles GFR (GFR = glomerular filtration rate) môžu predstavovať ireverzibilný stupeň poškodenia obličiek, ktorý obmedzuje dopad akejkoľvek terapie. Identifikácia a použitie nového znaku poškodenia obličiek môžu určiť dopad antihypertenznej terapie, a môžu poskytovať jasnejšiu smernicu ohľadom optimálneho manažmentu hypertenzie pri CKD.
Kľúčové slová: CKD, hypertenzia, GF.
Autori:
Udani SM, Koyner JL. Section of Nephrology, University of Chicago, 5841 South Maryland Avenue, Suite S-511, MC 5100, Chicago IL 60637, USA.
Zdroj: Link.