Urolithiaza je bežný stav, charakterizovaný vysokou incidenciou a vysokou rekurenciou. Dlhodobý zvýšený príjem vody bol hlavným preventívnym opatrením pre túto chorobu a jej rekurencie.

Ciele
Posúdenie účinnosti zvýšeného príjmu vody pre primárnu a sekundárnu prevenciu urolitiazy.

Stratégia výskumu
Dôležité RCTs (RCTs = randomized controlled trials = náhodilo kontrolované pokusy) boli identifikované elektronickými a dokumentačnými pátraniami v MEDLINE, EMBASE, v Čínskom biomedicínskom disku (Chinese Biomedical Disk) a v Cochranovom ústrednom registri kontrolovaných pokusov (Cochrane Control Register of Controlled Trials). Nebolo uplatnené žiadne jazykové obmedzenie. Dátum posledného pátrania: Máj roku 2004.

Kritéria výberu
Randomizované kontrolované pokusy (RCTs) a kvázi- RCTs zvýšeného prijímania vody za účelom prevencie urolitiazy a jej rekurencie.

Zber údajov a ich analýza
Štatistické analýzy boli realizované za použitia modelu náhodilých účinkov a výsledky boli vyjadrené ako relatívne riziko RR (RR = relative risk) pre dvojčlenné výsledky, alebo ako vážený stredný rozdiel WMD (WMD = weight mean difference) pre spolu súvisiace údaje, s 95 % intervalmi dôvery CI (CI = confidence intervals = intervaly dôvery).

Hlavné výsledky
Žiadne štúdie zvýšeného prijímania vody nesplnili inklúzne kritéria pre primárnu prevenciu urolitiazy. Jeden pokus so 199 pacientmi realizoval výsledky príjmu zvýšeného množstva vody pre rekurenciu urolitiazy. Rekurencia bola v skupine zvýšeného prijímania vody nižšia, než v skupine bez zásahu (12 % oproti 27 %, P = 0.008, RR = 0.45, 95 % CI 0.24 až 0.84). Priemerný interval pre rekurenciu bol 3.23 ± 1.1 rokov v skupine so zvýšeným prijímaním vody a 2.09 ± 1.37 rokov v skupine bez zásahu (P = 0.016, WMD = 1.14, 95 % CI 0.33 až 1.95).

Autorove závery
Dôkaz len z jednej štúdie poukazuje na to, že zvýšený príjem vody redukuje riziko rekurencie urolitiazy a predlžuje sa priemerný interval pre rekurenciu. Avšak je potrebný ďalší výskum. V dôsledku nedostatku vhodných RCTs sa na zvýšený príjem vody pre primárnu a sekundárnu prevenciu urolitiazy nedajú vzťahovať žiadne závery.

Kľúčové slová: urolithiaza, príjem vody, rekurencia.

Autori:
W Qiang, 10. január 2005.

Zdroj: Link.