Vírus hepatitídy mô?e vies? ku nefropatii ako k jednému z mnohých extrahepatálnych prejavov. Proteinúria vyhodnotená pomocou dipsticku, jednoduchého testu v praxi, je u?ito?ným a základným znakom toho, ?e do?lo k renálnym abnormalitám.
Cie?om tejto ?túdie bolo osvetli? dopad vplyvu infekcie vírusu
hepatitídy B HBV (HBV = hepatitis B virus) a/alebo infekcie vírusu hepatitídy C
(HCV = hepatitis C virus) na výskyt
proteinúrie medzi dospelými.
DIZAJN: Prospektívna,
prierezová ?túdia, bola prevedená v endemickej oblasti severného Taiwanu pre
vírusy HBV/HCV. Volite?né subjekty, majúce 40-65 rokov (n = 9934), podliehali
testovaniu hepatitídy B s povrchovým antigénom HBsAg (HBSAg = hepatitis B
surface antigen), HCV na antibody (anti-HCV) a na iné biochemické profily. Bola
realizovaná analýza mo?u s opakovaným dipstickom pre detekciu proteinúrie.
VÝSLEDKY : Pozitívny
nález anti-HCV medzi subjektami s proteinúriou bol zna?ne vy??í ne? u
subjektov bez proteinúrie (9.6 % oproti 6.2 %, P < 0.001).
Naproti tomu pozitívny nález HBsAg sa nelí?il medzi subjektami
s proteinúriou a bez nej (13.0 % oproti 13.8 %, P = 0.57). V?eobecné
roz?írenie proteinúrie medzi subjektami s pozitívnym anti-HCV (10.2 %)
bolo zna?ne vy??ie ne? roz?írenie u subjektov s HBsAg- pozitívnym (6.4 %,
P = 0.004) a u HBsAg- negatívnymi alebo anti-HCV negatívnymi subjektami (7.0 %,
P = 0.004). Rozdiel ostával dokonca aj po vylú?ení diabetikov. Multivariantné
logistické regresívne analýzy ukázali, ?e diabetes mellitus bol najdôle?itej?ím
významným faktorom, spojeným s proteinuriou, nasleduje hypertenzia,
anti-HCV séropozitivita, body mass index, vek a hladina triglyceridov.
ZÁVER : Ukázali
sme významnú súvislos? medzi proteinúriou a HCV (nie v?ak HBV) infekciou
v tejto HBV/HCV endemickej oblasti.
K?ú?ové slová: nefropatia.
proteinuria, hepatitída ,vírus HBV/HCV, anti-HCV, HBsA.
Autori:
Huang JF, Chuang WL, Dai CY, Ho CK, Hwang SJ, Chen SC, Lin
ZY, Wang LY, Chang WY, Yu ML.
Graduate Institute of Medicine, Kaohsiung Medical
University, and Department of Internal Medicine, Kaohsiung Municipal Hsiao-Kang
Hospital, Taiwan, September 2006.
Zdroj: Link.