Vírus hepatitídy môže viesť ku nefropatii ako k jednému z mnohých extrahepatálnych prejavov. Proteinúria vyhodnotená pomocou dipsticku, jednoduchého testu v praxi, je užitočným a základným znakom toho, že došlo k renálnym abnormalitám.
Cieľom tejto štúdie bolo osvetliť dopad vplyvu infekcie vírusu
hepatitídy B HBV (HBV = hepatitis B virus) a/alebo infekcie vírusu hepatitídy C
(HCV = hepatitis C virus) na výskyt
proteinúrie medzi dospelými.
DIZAJN: Prospektívna,
prierezová štúdia, bola prevedená v endemickej oblasti severného Taiwanu pre
vírusy HBV/HCV. Voliteľné subjekty, majúce 40-65 rokov (n = 9934), podliehali
testovaniu hepatitídy B s povrchovým antigénom HBsAg (HBSAg = hepatitis B
surface antigen), HCV na antibody (anti-HCV) a na iné biochemické profily. Bola
realizovaná analýza moču s opakovaným dipstickom pre detekciu proteinúrie.
VÝSLEDKY : Pozitívny
nález anti-HCV medzi subjektami s proteinúriou bol značne vyšší než u
subjektov bez proteinúrie (9.6 % oproti 6.2 %, P < 0.001).
Naproti tomu pozitívny nález HBsAg sa nelíšil medzi subjektami
s proteinúriou a bez nej (13.0 % oproti 13.8 %, P = 0.57). Všeobecné
rozšírenie proteinúrie medzi subjektami s pozitívnym anti-HCV (10.2 %)
bolo značne vyššie než rozšírenie u subjektov s HBsAg- pozitívnym (6.4 %,
P = 0.004) a u HBsAg- negatívnymi alebo anti-HCV negatívnymi subjektami (7.0 %,
P = 0.004). Rozdiel ostával dokonca aj po vylúčení diabetikov. Multivariantné
logistické regresívne analýzy ukázali, že diabetes mellitus bol najdôležitejším
významným faktorom, spojeným s proteinuriou, nasleduje hypertenzia,
anti-HCV séropozitivita, body mass index, vek a hladina triglyceridov.
ZÁVER : Ukázali
sme významnú súvislosť medzi proteinúriou a HCV (nie však HBV) infekciou
v tejto HBV/HCV endemickej oblasti.
Kľúčové slová: nefropatia.
proteinuria, hepatitída ,vírus HBV/HCV, anti-HCV, HBsA.
Autori:
Huang JF, Chuang WL, Dai CY, Ho CK, Hwang SJ, Chen SC, Lin
ZY, Wang LY, Chang WY, Yu ML.
Graduate Institute of Medicine, Kaohsiung Medical
University, and Department of Internal Medicine, Kaohsiung Municipal Hsiao-Kang
Hospital, Taiwan, September 2006.
Zdroj: Link.