Preeklampsia je hypertenzná
choroba, ktorá je jedine?ná v gravidite a zah??a
komplikácie zo strany obli?iek. Renin-angiotenzínový
systém RAS (RAS = renin-angiotensin system) bol zahrnutý
do patogenézy preeklampsie. V gravidite, navy?e ku RAS
v obli?kách, existuje tkanivový RAS v utero-
placentárnej jednotke.
Rastúca reninová expresia
v ?udskej preekampsii a v transgenických my?ích
modeloch s ?udským zdanlivo preeklamptickým
syndrómom ukazuje, ?e aktivizovanie utero- placentálneho
RAS s angiotenzínom II, vstupujúcim do systémovej
cirkulácie, mô?e sprostredkova? patogenézu
preeklampsie. Vaskulárna maladaptácia pri preeklampsii
so vzrastajúcim vasomotorickým tonusom, endotelová
dysfunkcia a rastúca senzitivita k angiotenzínu II a
norepinefrínu pri manifestnej preeklampsii, sa mô?e
vysvetli? na báze angiotenzínom II sprostredkovaných
mechanizmov, pomocou aktivizovania angiotenzínového
receptora typu I (AT1). V sú?asnej dobe boli pri
preekampsii popísané nové, na angiotenzíne
II zalo?ené, biomolekulárne mechanizmy. Tie zahr?ujú
AT1 a bradykinovú B1 receptorovú heterodimerizáciu
a produkciu protlátok proti AT1. Rôzne orgánové
systémy, s predilekciou zú?astnené pri
preeklampsii, sú sídlami pre tkanivový RAS.
Angiotenzínom II sprostredkované mechanizmy mô?u
vysvetli? primárne klinicko- patologické vlastnosti
preeklampsie. Z toho h?adiska sa tieto rôzne aspekty
kriticky vy?etrujú, a prezentujú sa ako integrovaná
koncepcia úlohy RAS v preeklampsii.
K?ú?ové slová:
preeklamspia, hypertenzia, renín-angiotenzínový
systém, angiotenzín II.
Autori:
Shah DM.
Department of Obsterics and Gynecology,
Division of Maternal Fetal Medicine, University of Wisconsin/Meriter,
202 S. Park Street, Madison, WI 53715, USA., máj 2006.
Zdroj: Link.