Hlavné metabolické poruchy, vyskytujúce sa u pacientov s CKD (CKD = chronic kidney disease ), alebo po?as urémie sú v?etky vo vz?ahu k akumulácii nevylú?ených metabolických produktov, ktoré  pochádzajú hlavne  z proteínovej diéty. Okrem toho tieto problémy sa vz?ahujú ku progresii straty renálnych funkcií a ku vývoju kardiovaskulárnych ochorení.

Suplementácia vitamínu C a E a minerálov magnézia a zinku, redukujú exkréciu albumínu u diabetes mellitus (DM) typu 2 s mikroalbuminúriou, a to pod?a výsledkov randomizovanej ?túdie referovanej v októbrovom vydaní ?as. Diabetes Care.

Obli?kové ochorenia sú vá?nou komplikáciou  diabetes mellitus.Cie?om je skúma?, ?i progresia v?asnej diabetickej nefropatie do kone?eného ?tádia obli?kovej nedostato?nosti sa mô?e spomali? pou?itím inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACEI) a to pri pou?ití inom, ako je ich antihypertenzívny efekt, tak?e majú opodstatnenie pri lie?be normotenzných diabetikov s mikroalbuminúriou.

Abstrakt: Hoci hemodynamické a metabolické faktory sú individuálne asociované vo vývoji diabetickej nefropatie, ich interakcia nebola jasne definovaná. V tejto ?túdii ú?inky angiotenzínu II (Ang II) a koncové produkty pokro?ilej glykácie (AGE = advanced glycation end product), sú nezávisle  na sebe skúmané a porovnávané.

Abstrakt: Diabetická nefropatia je hlavnou prí?inou  ochorenia obli?iek u pacientov u ktorých je zahájená mimotelová elimina?ná lie?ba, a týka sa asi 40 % diabetických pacientov typu 1 a typu 2. Toto ochorenie zvy?uje riziko smrti, hlavne z kardiovaskulárnych prí?in, a definuje sa vzostupom exkrécie albumínu (UAE = urinary albumin excretion) za neprítomnosti iných obli?kových chorôb.

Obli?kové abnormality u pacientov s diabetom 2. typu v primárnej starostlivosti; súlad s doporu?enými normami starostlivosti

Diabetes je naj?astej?ou chronickou chorobou pri ktorej  za?ínajú  v?asné obli?kové komplikácie v UK (vo V. Británii a Severnom Írsku) a ?o do výskytu narastá. Jeden z najv?asnej?ích príznakov obli?kového po?kodenia u  diabetu a hypertenzie  je mikroalbuminúria, nasledovaná  proteinúriou. Stratégia predchádzania rozvoja diabetickej nefropatie zahr?uje  glykemickú kontrolu, zni?ovanie lipidemie, ukon?enie  faj?enia a kontrola tlaku krvi, konkrétne s inhibítormi ACE a blokátormi angiotenzínových receptorov.

Diabetici s po?kodenými renálnymi funkciami; prístup ku nefrologickej starostlivosti.

Guideline NICE „Diabetická nefropathia, prevencia a mana?ment“ odporú?a ?pecialistovi na posudzovanie stavu  sérum kreatinín (sCr) > 150 µmol/l. Ke? v?ak nastane len malá odchýlka  na základe sCr > 150 µmol/l,  je nutná kontrola v nefrologickej ambulancii. Táto ?túdia je venovaná týmto otázkam, v súvislosti s rozdielmi medzi etnickými skupinami.

Diabetická nefropatia je ?astou a obvyklou prí?inou kone?ného ?tádia obli?kovej nedostato?nosti ESRF (ESRF = end-stage renal failure); to bola základná diagnóza u 18 % pacientov, za?ínajúcich v ?kótsku dialýzu v rokoch 1997 - 2001. Málo informácií je k dispozícii o prevalencii miernej?ích stup?ov obli?kovej nedostato?nosti u pacientov s 2. typom diabetu.

 Výskyt kone?ného ?tádia renálneho ochorenia (ESRD = end-stage renal disease) v minulej dekáde prudko narástol, hlavne v dôsledku v?eobecného roz?írenia  diabetes mellitus; porucha  tolerancie glukózy a hypertenzia sú obidve dôle?itými prispievate?mi k progresii  ESRD. Obezita, hlavne jej viscerálny typ, je spojovaný s periférnou inzulínovou rezistenciou a hyperinzulinémiou, ktoré predisponujú k vývoju diabetu.