Pacienti s chronickým
obli?kovým zlyhaním sú charakterizovaní
zvý?enou koncentráciou plazmy adiponektínu,
ktorý je zna?ne zní?ený po zdarnej
transplantácii obli?ky. Priamy klírens obli?ky a
extrakcia adiponektínu u ?udí e?te nebola
dokumentovaná.
Preto zámerom tejto ?túdie bolo
zisti? samostatne obli?kovú extrakciu adiponektínu
zmeraním jeho koncentrácie v aorte, a to
v obidvoch obli?kových ?ilách, u pacientov
s renovaskulárnou hypertenziou, spôsobenou
jednostranným zú?ením renálnej artérie.
METÓDY : U 30 pacientov so zna?nou (>
70 %) jednostrannou stenózou renálnej artérie,
bola meraná plazma adiponektínu vo vzorkách
krvi, vzatých z aorty, a to jednak z obli?kových
?íl a jednak z dolnej dutej ?ily pod otvormi
obli?kových ?íl. VÝSLEDKY: Koncentrácie
obli?kovej ?ilovatej plazmy adiponektínu (jednak z obli?ky
so stenózou renálnej artérie a jednak
z kontralaterálneho orgánu) boli rovnako numericky
ni??ie ne? koncentrácie namerané v aorte (
11.10 [8.65 - 13.56]
; resp. 11.12 [8.81 -
13.42] ; resp. 11.35 [8.90
- 13.80] mikro g /ml ).
Frak?ná extrakcia adiponektínu bola 5.0 [-1.6
- 11.0] % v obli?ke
so zú?enou renálnou artériou a 3.0 [-2.4
- 9.01] %
v kontralaterálnej „normálnej“ obli?ke.
Mierne vy??ia koncentrácia plazmy adiponektínu bola
pozorovaná v spodnej dutej ?ile pod otvormi obli?kovej
?ily (11.79 [9.14-14.44]
mikro g/ml ). U pacientov s jednostranne zú?enou
renálnou arériou, boli zistené zna?ne negatívne
korelácie medzi koncentráciou plazmy adiponektínu,
získaného zo spodnej dutej cievy pod otvormi obli?kovej
cievy a eGFR ( r = -0.38; p <
0.05 ) so systolickým ( r = -0.71; p <
0.0001 ) a s diastolickým tlakom krvi ( r = -0.40; p <
0.04 ), ako aj v koncentráciách séra
triglyceridu ( r = -0.64; p <
0.001 ). ZÁVER : Zistenia poukazujú na to, ?e
frak?ná obli?ková extrakcia adiponektínu je
ve?mi nízka. ( eGFR = estimation of glomerular filtration
rate).
Autori :
Adamczak M, Czerwie?ska
B, Chudek J, Wiecek A.
Department of Nephrology, Endocrinology
and Metabolic Diseases, Medical University of Silesia, Katowice,
Francuska 20/24 Str., 40-027 Katowice, Poland. 2007 Marec.
Zdroj: Link.