Bolo zistené, ?e 10 %
tehotností na celom svete je ovplyvnených hypertenziou.
Pribli?ne polovica v?etkých hypertenzných ochorení
v gravidite je dôsledkom preeklampsie, pre graviditu
?pecifického ochorenia, ktoré bu? náhle za?ína
alebo jej zhor?eniu predchádza proteinúria.
Ukazuje
sa, ?e ?eny s anamnézou preeklampsie, majú
narastajúce riziko budúcej kardiovaskulárnej
choroby CVD (CVD = cardiovascular disease), ale mechanizmy tohto
rastúceho rizika sú nejasné. Jedným
mo?ným vysvetlením je, ?e riziká, najmä
metabolické faktory, ako obezita, inzulínová
rezistencia, lipidové abnormality, ktoré mô?u
vies? ku preeklampsii a ku CVD, sa vyskytujú v rôznych
?asových etapách ?ivota ?eny. Sú?asné
?túdie ukazujú, ?e podobne ako u CVD, nieko?ko
mediátorov dysfunkcie endotelových buniek je
v preeklampsii up-regulovaných . Oxida?ný stres,
derivovaný vo?nými radikálmi, rôzne
markery zápalu, vrátane neutrofilovej odpovede, C-
reaktívny proteín a lekocytová adhézia,
mô?u prispieva? ku endotelovej dysfunkcii u preeklampsie a u
koronárnej atherosklerózy. Alternatívne,
preeklampsia samotná mô?e indukova? metabolické
a cievne zmeny, ktoré mô?u zvý?i? celkové
budúce riziko pre CKD u postihnutých ?ien. Preto
v sú?astnej dobe ostáva nejasné, ?i
preeklampsia je formálnym rizikovým faktorom pre CVD,
alebo identifikuje ?eny s narastajúcim rizikom CVD
v neskor?om ?ivote. ?eny s históriou preeklampsie
by mali zvá?i? nárast rizík hypertenzie a
iných kardiovaskulárnych následkov neskôr
v ?ivote a modifikova? rizikové faktory.
K?ú?ové slová:
preeklampsia, hypertenzia, endotelová dysfunkcia.
Autori:
Craici I, Wagner S, Garovic VD. Division of Nephrology and
Hypertension, Department of Medicine, Mayo Clinic College of
Medicine, Rochester, Minnesota 55905, USA. August 2008.
Zdroj: Link.