Je to metóda náhrady funkcie obli?iek, ke? sa obli?ky od ?ivého alebo m?tveho darcu voperuje (transplantuje) príjemcovi, pacientovi s chronickým zlyhávaním obli?iek. Obli?ka od darcu (?tep) sa spravidla umiest?uje nad lopatu bedrovej kosti a tu sa napojí na panvovú tepnu a ?ilu a mo?ovodom na mo?ový mechúr. Transplantuje sa len jedna obli?ka, preto mô?e existova? darcovstvo orgánu od ?ivého darcu. Vlastná nefunk?ná obli?ka pacienta sa ponecháva na mieste, pokia? nie je záva?ný dôvod na jej odstránení.
Úspe?ná transplantácia je najdokonalej?í spôsob náhrady funkcie obli?iek, umo??uje najlep?iu kvalitu ?ivota a je to tie? najlacnej?ia metóda náhrady funkcie obli?iek.

Odkia? sa získavajú obli?ky na transplantáciu?

Obli?ky na transplantáciu sa získavajú z 3 zdrojov:

Aké podmienky musí sp??a? ?ivý darca?

Darova? svoj orgán blízkemu ?loveku a pomôc? mu tak v jeho chorobe je nepochybne ve?mi humánny ?in. Rozhodnutiu darova? obli?ku by mal predchádza? pohovor s lekárom, psychológom, event. s ?lenom transplanta?ného týmu. Rozhodnutie by nemalo by? vymáhané. Odmietnutie nie je ni?ím iným ako vyjadrením slobodnej vôle a vä??inou len vyjadrením obáv o svoje zdravie. Darca s jednou obli?kou nemá v?ak podstatne vä??ie riziko ochorenia alebo skor?ej smrti.

Pokia? sa niekto rozhodne darova? niekomu obli?ku, musí sa bezpodmiene?ne podrobi? niektorým vy?etreniam svojho zdravotného stavu. Okrem krvnej skupiny sú testované imunologické parametre. Budúci darca musí by? v dobrej fyzickej kondícii, nesmie trpie? záva?nými chorobami a musí ma? samozrejme dve obli?ky, ktoré majú normálnu funkciu.

Aké sú podmienky na odber orgánov od m?tvych darcov?

Predov?etkým odber je mo?né uskuto?ni? len u ?udí s tzv. mozgovou smr?ou, kde obli?ky nie sú po?kodené. Naj?astej?ie to báva po ?a?kých poraneniach hlavy a po krvácaní do mozgu. Nesmie ís? v?ak o osobu, ktorá mala zhubné alebo infek?né ochorenie. Preto?e darcov je nedostatok, sú potenciálni príjemcovia obli?ky od m?tveho darcu zaradení na ?akaciu listinu ( tzv. waiting list).

Pre koho nie je transpalntácia vhodná?

Nie v?etci pacienti lie?ení dialýzou sú transplantovaní. Jednak je nedostatok vhodných darcov a jednak sa zvy?uje vek dialyzovaných pacientov, medzi ktorými je ve?a tých, pre ktorých by transplantácia nebola vhodná. Sú to pacienti predov?etkým so záva?nými formami ochorenia srdca a ciev, pe?ene, p?úc a s nádorovými ochoreniami. Tie? opakované odvrhnutie transplantovaného orgánu nezvládnute?né imunosupresívnou lie?bou mô?e by? dôvodom na vyradenie pacienta z ?akacej listiny. Niektorí pacienti v dobrom stave tie? odmietajú transplantáciu.

?o je potrebné, aby pacient bol zaradený na ?akaciu listinu?

Na zaradenie do ?akacej listiny to e?te nesta?í. Lekár musí tie? posúdi?, ?i pacient nebude ohrozený opera?ným výkonom, ktorý sa vykonáva v celkovej anestézii, a nedôjde k ohrozeniu zdravotného stavu po vlastnom výkone. Po transplantácii je toti? nutné u?íva? lieky, ktoré zabra?ujú odvrhnutiu ?tepu ( imunosupresíva), ale mô?u vyvola? a zhor?i? aj niektoré ochorenia. Preto je potrebné vykona? vy?etrenia na vylú?enie zhubných nádorov, zhodnoti? stav srdca a ciev, vylú?i? záva?né ochorenie pe?ene a tráviacich orgánov, vy?etri? vývodné mo?ové cesty a vykona? testy na vylú?enie vírusových ochorení. Vä??ina týchto vy?etrení sa musí opakova? nieko?kokrát po?as ?akania na vhodného darcu.

?al?ou podmienkou pre pacientov, ktorí sú na ?akacej listine je ich dosiahnute?nos? v ktorúko?vek dennú a no?nú dobu. Podmienkou na zaradenie do ?akacej listiny je samozrejme informovaný súhlas pacienta po predchádzajúcom pou?ení lekárom.Aké sú naj?astej?ie komplikácie po transplantácii obli?iek?