V predkladanej ?túdii bolo realizované porovnanie renálnych a vaskulárnych protektívnych ú?inkov telmisartanu a amlodipínu u nelie?ených hypertenzných pacientov s chronickou obli?kovou chorobou CKD (CKD = chronic kidney disease) s ?ahkou obli?kovou nedostato?nos?ou.

Tridsa? hypertenzných CKD pacientov bolo randomizovaných k u?ívaniu telmisartanu 40 mg (n =15), alebo amlodipínu 5 mg (n = 15) raz denne po?as 12 mesiacov. Zmeny v tlaku krvi, sérového kreatinínu, 24- h klírens kreatinínu Ccr (Ccr = creatinine clearance), proteinúria, rýchlos? pulznej vlny baPWV (baPWV = brachial- ankle pulse velicity), hrúbka intima- media IMT (IMT = intime media thickness), plazmatický interleukínu- 6, plazmatický matrix metalloproteinázy MMP-9 (MMP-9 = metalloproteinase) a lipidové profily, boli monitorované u v?etkých pacientov. Pred lie?bou neboli ?iadne významné rozdiely v týchto parametroch medzi telmisartanovými a amlodipínovými skupinami. Behom obdobia 12 mesiacov pozorovania hodnoty tlaku krvi klesli rovnako v obidvoch skupinách. Av?ak sérový kreatinín, proteinúria, baPWV, IMT, hladiny plazmatického IL-6 a MMP-9 a celkový cholesterol poklesli, a 24- h Ccr omnoho pozoruhodnej?ie stúpli v telmisartanovej skupine ne? v amlodipínovej skupine. Tieto údaje poukazujú na to, ?e telmisartan je efektívnej?í ne? amlodipín v renálnej a vaskulárnej protekcii a pre potenciál na zlep?enie ateroskerózy u hypertenzných CKD pacientov s ?ahkou renálnou insuficienciou.

K?ú?ové slová: telmisartan, amlodipín, CKD.

Autori:

Nakamura T, Inoue T, Suzuki T, Kawagoe Y, Ueda Y, Koide H, Node K.Department of Medicine, Shinmatsudo Central General Hospital, Matsudo, Japan.

Zdroj: Link.