Glykovaný albumín je
považovaný za presnejší parameter odrážajúci
glykemickú kontrolu u diabetických hemodialyzovaných
pacientov, než je glykovaný hemoglobín A1C,
vzhľadom na krátke prežívanie erytrocytov.
Vyšetrili
sme glykovaný albumín a 307 diabetických
subjektov, z ktorých 258 bolo dialyzovaných a 49
bolo bez zjavnej renálnej choroby. U diabetických
subjektov s renálnou chorobou, relatívne k tým
bez renálnej choroby, je stredná hodnota glykémie
a glykovaného albumínu sinifikantne vyššia, kým
glykovaný hemoglobín A1C mal tendenciu byť
nižším. Pomer glykovaného albumínu ku
hemoglobínu A1C bol u dialyzovaných
pacientov, v porovnaní s kontrolami, značne
zvýšený. Hemoglobín A1C bol
pozitívne asociovaný s hemoglobínom
a negatívne asociovaný s dávkou
erytropoetínu u hemodialyzovaných pacientov, kým
tieto faktory a sérový albumín nesignifikantne
vplývajú na hladinu glykovaného albumínu.
Použijúc najlepšie prispôsobené multivariantné
modely, dialyzačný status má signifikntný
dopad na hladinu glykovaného hemoglobínu bez
signifikantného efektu na glykovaný albumín.
Naše výsledky ukazujú, že u diabetických
hemodialyzovaných pacientov hladiny hemoglobínu A1C
signifikantne podhodnocovali glykemickú kontrolu, zatiaľ čo
glykovaný albumín presnejšie odráža skutočnú
glykemickú kontrolu.
Kľúčové slová
: Diabetes mellitus, konečné štádium obličkovej
choroby, glykovaný albumín, glykemická kontrola,
hemodialýza, glykovaný hemoglobín A1C.
Autori:
T P Peacock1, Z K Shihabi2,
A J Bleyer1, E L Dolbare1, J R Byers1,
M A Knovich3, J Calles-Escandon4, G B Russell5
and B I Freedman., 20. február 2008.
Zdroj: Link.
Rozšírené 
