Pacienti, lie?ení hemodialýzou majú ve?ké kadiovaskulárn riziko. U be?nej populácie aspirín je ú?inným jednak v primárnej a jednak v sekundárnej prevencii kardiovaskulárnej choroby. Hoci ú?innos? tohoto lieku u pacientov s chronickou obli?kovou chorobou je neznáma, Task Force, od zá?titou National Kidney Foundation, urobil záver, ?e by bolo rozumné predpisova? protido?ti?kové lieky pacientom na hemodialýze, s vysokým rizikom alebo bez rizika koronárnej artériovej choroby, na základe toho, ?e táto lie?ba je prínosom v be?nej populácii.

Výsledky súborného ?túdia, publikovaného v Americkom ?asopise renálnych chorôb (American Journal of Kidney Diseases), v?ak nepriná?ajú tento záver. Výskumníci vy?etrovali prínosy predpisovania protido?ti?kových liekov u 28 320 hemodialyzovaných pacientov, náhodne vybratých z Dialysis Outcomes a zo Practice Patterns Study. Priemerný výskyt predpisovania aspirínu sa ?iroko menil s krajinami, od 8 % po 40 % pacientov. Star?í vek, mu?ské pohlavie, choroba koronárnych artérií, hypertenzia, mozgovo- cievna choroba, periférna cievna choroba a diabetes mellitus, boli v?etky asociované so vzrastom vhodnosti predpisovania aspirínu. Predpisovanie aspirínu redukovalo riziko pre iktus (relatívne riziko [RR] 0.82; P = 0.03; porovnanie s nepredpisovaním aspirínu), ale bolo spojené so vzrastom rizík pre infarkt myokardu (RR 1.21; P < 0.01) a s akouko?vek kardiálnou udalos?ou (RR 1.08; P < 0.01). Neboli zistené ?iadne súvislosti medzi predpisovaním aspirínu a rizikami tranzitorných ischemických atakov, mortality z akýchko?vek prí?iny, s hospitalizáciou z akýchko?vek prí?in alebo gastrointestinálnym krvácaním.

K?ú?ové slová: hemodialýza, aspirín, mortalita, kardiovaskulárne.

Autori:

Ethier J et al. (2007) Aspirin prescription and outcomes in hemodialysis patients: the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS).

Zdroj: Link.