Perkutánna renálna biopsia, v reálnom ?ase ultrasonograficky
riadená, je v pediatrickej nefrológii be?ná procedúra a umo??uje, aby
histologická diagnóza bola realizovaná u detí s dôkazom o ich obli?kovej
chorobe.
Metódy: Preh?ad
zaznamenáva retrospektívne prípady.
Výsledky: Behom
?tyroch rokov bolo realizovaných 191 obli?kových biopsií u 116 pacientov;
úspe?ných bolo 186 biopsií: 102 u natívnych a u 84 obli?kových ?tepov. 151
obli?kových biopsií bolo realizovaných pod sedatívami a 34 biopsií bolo
realizovaných v celkovej anestézii, jedna biopsia bez sedácie. Problémy
behom sedácie boli zaznamenané v 5/151 (3.3 %) prípadoch. V?etci pacienti
ostávali v nemocnici na pozorovanie. O komplikáciách sa referovalo u
23/185 (12 %) biopsií. Makroskopická hematúria sa zaznamenala v 13/185 (7 %)
prípadoch a to v prvých 6 hodinách po biopsii. Dvaja pacienti mali makroskopickú
hematúriu 4 a? 6 dní po procedúre. Jeden pacient s makroskopickou
hematúriou vy?adoval transfúziu krvi.
Traja pacienti mali retenciu mo?u, vy?adujúcu katétrizáciu 48 hodín po
procedúre, z nich dvaja mali tie? makroskopickú hematúriu. Boles? po
procedúre sa referovala v 7.6 % prípadoch a bola referovaná omnoho ?astej?ie
u natívnych biopsií.
Závery: Obli?ková
biopsia mô?e sa bezpe?ne realizova? ako
procedúra dennej starostlivosti vtedy, ke? sú pacienti po biopsii pozorovaní
po?as ?iestich hodín namiesto po?as 24 hodín.
K?ú?ové slová: Deti,
komplikácia, obli?ková biopsia, hematúria.
Autori:
M.D. Sinha1), M.A. Lewis1), M.G.
Bradbury1), N.J.A. Webb1)
1)Department
of Paedriatric Nephrology, Royal Manchester Children´s Hospital, Manchester -
UK, 2006
Zdroj: Link