Mnohé ?túdie ukázali
asociáciu medzi pou?ívaním intravenózneho
vitamínu D a lep?ími výsledkami medzi pacientmi
s kone?ným ?tádiom obli?kovej choroby ESRD
(ESRD = end-stage renal disease). Tieto výsledky zahr?ujú
krat?ie doby nemocni?ných pobytov a ni??iu
mortalitu.1,2. ?alej, koncentrácia endogénne
produkovaného vitamínu D je tie? priamo úmerná
s pre?itím u pacientov lie?ených na dialýze3.
Nová retrospektívna
kohortná ?túdia preskúmala, ?i nezlep?í
orálny kalcitriol pre?ívanie pacientov s CKD (CKD
= chronic kidney disease). Shoben a iní pou?ili údaje
z mnohých prame?ov v Správe veteránov
(Veterans Administration), systému starostlivosti o zdravie
v Severozápadnej pacifickej spolo?nosti (Pacific
Northwest), na porovnanie dvoch skupín pacientov, pri?om
jedna skupina u?ívala orálne kalcitriol a druhá
neu?ívala orálne kalcitriol. Upravené na vek,
rasu a pohlavie, pou?itie kalcitriolu bolo asociované s o
24 % ni??ím nebezpe?ím smrti, a s 14 % ni??ím
nebezpe?ím smrti alebo za?atím dlhodobej dialyza?nej
lie?by, v porovnaní so skupinou ktorá neu?ívala
kalcitriol (pomer nebezpe?ia = 0.76, interval dôveryhodnosti
0.60-0.95, P = 0.014, resp. pomer nebezpe?ia = 0.86, interval
dôveryhodnosti 0.71-1.04, P = 0.120). Tieto údaje silne
podporujú lie?bu sekundárneho hyperparathyroidizmu
u CKD spôsobom podobným u ESRD pacientov. ?alej
podporujú záver, ?e intravenózna terapia nie je
podstatnou a ?e orálna terapia mô?e poskytova?
benefit.
Link: Zdroj.