Pacienti s chronickou obličkovou chorobou CKD (CKD = chronic kidney disease) majú redukovanú strednú dĺžku života a väčšina týchto pacientov umiera na kardiovaskulárne choroby.
Hoci vysoké percento pacientov s CKD má tradičné kardiovaskulárne rizikové faktory ako je diabetes, hypertenzia a abnormality v cholesterole, intervencie za účelom znižovania týchto rizikových faktorov u pacientov CKD nejavia až taký benefit ako u bežnej populácie. Pri realizácii sledovania bola pozornosť zameraná na netradičné kardiovaskulárne rizikové faktory, ktoré sa týkali hlavne pacientov s CKD, vrátane pokles hladín hemoglobínu, mikroalbuminúrie, zvýšenia zápalu a oxidačného stresu a abnormalít v kostnom a minerálovom metabolizme. Avšak veľké prospektívne štúdie u pacientov s pokročilou CKD, alebo u pacientov vyžadujúcich liečbu chronickou dialýzou, nevykazovali pri normalizácii týchto netradičných rizikových faktorov zlepšovanie prežitia. Naviac mechanizmy pôsobenia týchto netradičných rizikových faktorov na kardiovaskulárne choroby, nie sú známe. Preto, hoci bežné liečenie pacientov s CKD zahrňuje manažment tradičných a netradičných rizikových faktorov, hodnota ovplyvnenia netradičných rizikových faktorov, ostáva nejasnou.
Kľúčové slová: CKD, dialýza, rizikové faktory, kardiovaskulárne choroby.
Autori:
Kendrick J, Chonchol MB. J Kendrick is a first-year Nephrogy Fellow and MB Chonchol is an Associate Professor of Medicine at the University of Colorado Health Sciences Center in Denver, CO, US.
Zdroj: Link.