Mikroalbuminúria (MA) je definovaná ako perzistujúca elevácia množstva albumínu v moči o hodnote > 30 až < 300 mg/d ( > 20 až < 200 mikrog/min). Ako preferovaná skríningová stratégia je preferovaná metóda merania indexu albumín/kreatinín a to u všetkých pacientov s diabetom a s metabolickým syndrómom a hypertenziou.

MA má byť stanovovaná ročne u všetkých ohrozených pacientov a každých 6 mesiacov behom prvého roku antihypertenzívnej liečby ako monitoring dopadu tejto terapie. Mikroalbuminúria > 300 mg/d je jednoznačným rizikovým markerom pre prítomnosť kardiovaskulárnej chorobya je prediktorom progresivity nefropatie. Prítomnosť MA je varujúcim signálom pre ohrozenie vaskulatúry obličiek. Prítomnosť MA je markerom endotelovej dysfunkcie a prediktorom nárastu kardiovaskulárneho rizika. MA možno redukovať a dá sa predísť progresii proteinúrie pomocou agresívnej redukcie tlaku krvi, hlavne v režime založenom na blokovaní renin- angiotenzín- aldosterónového systému a liekmi kontrolujúcimi diabetes. National Kidney Foundation odporúča, aby hodnoty tlaku krvi boli udržované na/alebo pod hodnotou 130/80 mm Hg u každého pacienta s diabetickou chorobou obličiek.

Kľúčové slová: mikroalbuninúria, proteinuria, endotelová dysfunkcia, nefropatia.

Autori:

Chugh A, Bakris GL.
Hypertension Center, Section of endocrinology, Diabetes and Metabolism, University of Chicago, Pritzker School of Medicine, IL 60637, USA., marec 2007.

Zdroj: Link.