Mikroalbuminúria (MA) je
definovaná ako perzistujúca elevácia mno?stva
albumínu v mo?i o hodnote >
30 a? < 300 mg/d ( >
20 a? < 200
mikrog/min). Ako preferovaná skríningová
stratégia je preferovaná metóda merania indexu
albumín/kreatinín a to u v?etkých pacientov
s diabetom a s metabolickým syndrómom
a hypertenziou.
MA má by? stanovovaná ro?ne u
v?etkých ohrozených pacientov a ka?dých 6
mesiacov behom prvého roku antihypertenzívnej lie?by
ako monitoring dopadu tejto terapie. Mikroalbuminúria >
300 mg/d je jednozna?ným rizikovým markerom pre
prítomnos? kardiovaskulárnej chorobya je prediktorom
progresivity nefropatie. Prítomnos? MA je varujúcim
signálom pre ohrozenie vaskulatúry obli?iek.
Prítomnos? MA je markerom endotelovej dysfunkcie a
prediktorom nárastu kardiovaskulárneho rizika. MA mo?no
redukova? a dá sa predís? progresii proteinúrie
pomocou agresívnej redukcie tlaku krvi, hlavne v re?ime
zalo?enom na blokovaní renin- angiotenzín-
aldosterónového systému a liekmi
kontrolujúcimi diabetes. National Kidney Foundation odporú?a,
aby hodnoty tlaku krvi boli udr?ované na/alebo pod hodnotou
130/80 mm Hg u ka?dého pacienta s diabetickou chorobou
obli?iek.
K?ú?ové slová:
mikroalbuninúria, proteinuria, endotelová dysfunkcia,
nefropatia.
Autori:
Chugh A, Bakris GL.
Hypertension Center, Section of
endocrinology, Diabetes and Metabolism, University of Chicago,
Pritzker School of Medicine, IL 60637, USA., marec 2007.
Zdroj: Link.