Laparoskopická donorská nefrektómia sa považuje za zlatú normu pre obličkové darcovstvo. V rukách skúseného laparoskopistu tento spôsob poskytuje bezpečnú a rovnako účinnú alternatívu k otvorenej nefrektómii a funkcia štepu príjemcu ukázala, že je rovnocennou, bez ohľadu na použitú metódu.
Komplikácie sú úmerné komplikácii otvorenej nefrektómie, zatiaľ čo pri laparoskopickom prístupe doba rekonvalescencie je značne kratšia a chirurgické jazvy viac kozmetickými.
Súčasné zistenia: Pokroky v predoperačnom zobrazovaní a v laparoskopickej technike umožnili chirurgom rozšíriť počet pacientov uvažovaných pre donorskú nefrektómiu. Zlepšené trojrozmerné zobrazovanie uľahčuje operačné plánovanie a intraoperačnú histológiu a retroperitoneoskopický prístup znížil čas operácie. Prínos laparoskopických zručností tiež umožnil chirurgom prevádzať donorské nefrektómie na obličkách, ktoré predtým boli považované za menej vhodné pre darcovstvo. (napríklad pravostranné alebo s anomálnou vaskulatúrou).
Súhrn: ESRD a potreba renálnej transplantácie pokračuje, lebo sa stali dôležitými v Spojených Štátoch a po celom svete. Pokroky donorskej nefrektómie znížili dopyt po orgánoch zvýšením potenciálneho orgánového fondu a súčasne sa obmedzilo riziko pre donorov. Pretože zobrazovanie a laparoskopická technika napreduje, predpokladá sa, že minimálne invazívna donorská nefrektómia bude vo vývoji pokračovať. Tento prehľad sumarizuje súčasný vývoj v tejto oblasti.
Kľúčové slová: laparoskopická donorská nefrektómia, ESRD, renálna transplantácia
Autori:
Kieran, Kathleen; Roberts, William W, november 2005.
Zdroj:
http://www.co-nephrolhypertens.com/pt/re/coneph/abstract.00041552-200511000-00015.htm;jsessionid=DnOMsfi7INeSm3YcT2k4gNIKYTeWCCIjj0jzhot4df2uLu7s8ZIj!-1173786811!-949856145!9001!-1?index=1&database=ppvovft&results=1&count=10&searchid=2&nav=search