Regresia hypertrofie ?avej komory LV
(LV = left ventricular) je asociovaná s poklesom
incidencie kardiovaskulárnych udalostí a mô?e
by? cie?om u hemdialyzovaných pacientov za ú?elom
zní?enia kardiovaskulárnych udalostí. Výsledky
randomizovanej kontrolovanej ?túdie teraz potvrdili
predchádzajúce náznaky, ?e no?ná
dialýza je ú?innej?ia na zlep?enie hmoty LV, ne?
sú ostatné metódy dialýzy.
Polovica z 52 pacientov dostala no?nú
hemodialýzu pä? a? ?es?krát za tý?de?
(najmenej 6 h v noci), a polovica dostávala konven?nú
hemodialýzu trikrát za tý?de?. Po 6 mesiacoch
sledovania, stredná hodnota (±
SD) LV hmoty klesla o 13.8 ±
23.0 g u no?nej skupiny hemodialýzy, ale vzrástla o
1.5 ± 24.0 g u
konven?nej hemodialyzovanej skupiny (rozdiel 15.3 g; 95 % CI [CI
= conventional interval = interval dôveryhodnosti]
1.0 - 29.6 g; P = 0.04); tento rozdiel ostával klinicky a
?tatisticky významným behom sledovania úpravy
pre bazálnu hodnotu LV a pre systolický a diastolický
tlak krvi.
Zlep?enie kvality ?ivota (zistené
za pou?itia nástroja EuroQoi EQ-50) nebolo s ?astou
no?nou hemodialýzou významne lep?ie, ale táto
modalita signifikantne zlep?ila obli?kovo ?pecifické domény
„efekty renálnej choroby“ (P = 0.01) a „zá?a?
renálnej choroby“ (P = 0.02). ?astá no?ná
dialýza bola spojená s poklesom systolického
tlaku krvi a s vy??ou kontrolou mineráového
metabolizmu (ale nie anémie); podstatne viac pacientov,
dostávajúcich tento spôsob obli?kovej náhradnej
terapie, má zní?enú po?iadavku na
antihypertenznú lie?bu, alebo na orálne fosfátové
viaza?e (P < 0.001 pre
oboch).
K?ú?ové slová:
regresia , hypertrofia ?avej komory, no?ná hemodialýza.
Autori:
Výber BF a iných
(2007): Vplyv ?astej no?nej hemodialýzy oproti
konven?nej hemodialýze na hmotu ?avej komory a na kvalitu
?ivota: Náhodne kontrolovaný pokus. JAMA 298: 1291 -
1299.
Zdroj: Link., Link 2