O betablokátoroch je známe,
?e zlep?ujú poopera?né výsledky po vä??ích
cievnych chirurgických zákrokoch. ?tudovali sme ú?inky
betablokátorov u 2126 pacientov s cievnym výkonom,
s chorobou obli?iek a bez choroby obli?iek, sledovaných
14 rokov.
Klírens kreatinínu bol vypo?ítaný
za pou?itia Cockroftovej- Gaultovej rovnice, a funkcia obli?iek
bola kategorizovaná ako ?tádium 1 pre referen?nú
skupinu 550 pacientov, ?tádium 2 s 808 pacientmi, ?tádium
3 s 627 pacientmi, a kombinované ?tádiá 4 a 5 s
141 pacientmi. Výsledné sledovania boli 30- d?ové
a dlhodobé z h?adiska mortality zo v?etkých
mo?ných prí?in s priemerným sledovaním
6 rokov. Spolu zomrelo 129 (6 %), resp. 1190 (56 %) pacientov.
Mortalita bola trojnásobne resp. dvojnásobne vy??ia u
pacientov v ?tádiách 3-5, ke? ich porovnáme
s referen?nou skupinou pre dva výsledky. Pou?itie
betablokátora bolo v zna?nej miere asociované
s ni??ím rizikom mortality po chirurgickom zásahu.
Celkový upravený pomer náhody bol 0.35 resp.
0.62 pre jednotlivcov v ?tádiách 3-5, porovnaný
s referen?nou skupinou pre 30- d?ovú a dlhodobú
mortalitu. Táto ?túdia ukazuje, ?e funkcia obli?iek
je prediktorom mortality zo v?etkých prí?in a
pou?itie betablokátora je asociované s ni??ím
rizikom smrti u pacientov s obli?kovou chorobou, ktorí
boli podrobení zvolenému cievnemu chirurgickému
zásahu.
K?ú?ové slová:
betablokátor, CKD, cievna chirurgia.
Autori:
Welten GM, Chonchol M, Hoeks SE,
Schouten O, Bax JJ, Dunkelgrün
M, van Gestel YR, Feringa HH, van Domburg RT, Poldermans D.
Department of Vascular Surgery, Erasmus
Medical Center, Rotterdam, the Netherlands. December 2007.
Zdroj: Link.