Táto izolovaná systolická hypertenzia je tie? charakterizovaná pomocou abnormálneho rastu pulzného tlaku, ktorý je sám o sebe nezávislým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom. Hlavným dôvodom pre tieto abnormality je zrýchlené starnutie artériového systému, najmä aorty ve?kých centrálnych artérií. Toto starnutie je charakterizované stuhnutím artérií, ktorého história sa nedá jasne porozumie?. Jeden z hlavných patologických faktorov, spojených so stuhnutím, je mimoriadna kalcifikácia stien artérie, najmä medie (mediakalkóza). Minerálové metabolické choroby, ako je hyperfosfatémia, hrajú v patofyziológii kalcifikcie ve?kú úlohu. Artériová tuhos? je charakterizovaná pomocou ve?mi strmého volumovo - tlakového vz?ahu a je asociovaná s hemodynamickou nestabilnos?ou. Malý objem krvi zvy?uje produkciu abnormálne vysokého tlaku, kým malý pokles objemu krvi by mohol by? spojený s hlbokou hypotenziou.