Keď nie je liečená asymptomatická bakteriuria, až u 30 % matiek dôjde k vzniku akútnej pyeloneritídy . Asymptomatická bakteriuria môže zohrávať úlohu pri predčasnom pôrode , alebo môže byť markerom pre nízky socioekonomický status, ktorý je spojený s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Ciele

Cieľom tohoto prehľadu bolo stanoviť efekt antibiotickej liečby pri asymptomatickej bakteriurii na perzistujúcu bakteriuriu počas gravidity, riziká predčasného pôrodu a rozvoj pyelonefritídy.

Stratégia výskumu

Skúmané boli Coehrane Pregnancy a register Childbirth Group. Dátum posledného výskumu: december roku 2000.

Kritéria selekcie

Randomizované štúdie porovnávajúce antibiotickú liečbu s placebom alebo prípadmi bez liečby u tehotných žien s asymptomatickou bakteririou ako antenatálny skríning.

Hlavné výsledky

Analyzovaných bolo 14 štúdií. Antibiotická liečba v porovnaní s placebom, alebo s prípadom bez liečby, bola účinná pri eliminácii asymptomatickej bakteriurie (pomer pravdepodobnosti 0.07, 95 % interval dôvery 0.05 až 0.l0). Výskyt pyelonefritídy bol zredukovaný (pomer pravdepodobnosti 0.24, 95 % interval dôvery 0.19 až 0.32). Antibiotická liečba bola tiež spojená s redukciou výskytu predčasných pôrodov a novorodencami s nízkou pôrodnou hmtonosťou (pomer pravdepodobnosti 0.60, 95 % interval dôvery 0.45 až 0.80).

Závery

Antibiotická liečba je účinná pri redukcii rizika pyelonefritídy v gravidite. Zrejmá redukcia predčasných pôrodov je v súlade so súčasnými teóriami o úlohe infekcie pri predčasných pôrodoch, ale táto asociácia by mala byť interpretovaná obozretne.

Autori:

F Smaill

Publikované 2005.

Zdroj: 

http://www.medscape.com/viewarticle/485315