Podávame správu o prvom prípade akútneho renálneho zlyhania s hyperkaliémiou, v súvislosti s podávaním priameho blokátora renínu, aliskirénu. Za ú?elom optimalizácie kontroly tlaku krvi 76- ro?nej hypertenznej pacientky bol zmenený antagonista receptora pre angiotenzín II irbesartan na blokátor renínu aliskirén.
S lie?bou spironolaktónom sa pokra?ovalo, preto?e hladiny sérového kreatinínu a draslíka boli spo?iatku normálne. Dva tý?dne neskôr sa u pacientky prejavilo akútne oligurické zlyhanie obli?iek, symptomatická hyperkaliémia a metabolická acidóza, nasledovala emergentná dialyza?ná lie?ba. Ako predispozi?ný fakor akútneho oligurického zlyhania obli?iek bola identifikovaná nerozpoznaná chronická renálna insuficiencia CKD 2-3. st. K/DOQI a pokra?ovanie lie?by spironolaktónom za tejto situácie.
K?ú?ové slová: aloskiren, spironolakton, akútne renálne zlyhanie, hyperkaliémia.
Zdroj: Link.