Prešetriť výskyt pyelonefritídy a výskyt rizikových faktorov, mikrobiálne patogény a pôrodnícke komplikácie u žien s akútnou antepartum pyelonefritídou.

METÓDY: Informácie o tehotných ženách s akútnou pyelonefritídou boli zhromažďované v longitudinálnej štúdii počas 2 rokov. Všetky ženy boli hospitalizované a boli liečené  intravenóznymi antimikrobiálnymi liekmi. Porovnávali sme výsledky týchto žien s výsledkami ostatných gravidných žien, získané v našej nemocnici behom toho istého časového obdobia.

VÝSLEDKY: Štyristoštyridsať prípadov akútnej antepartum pyelonefritídy bolo identifikovaných behom obdobia našej štúdie (výskyt 1.4 %). Hoci neboli významné rozdiely v etniku, pyelonefritída bola spojená s nuliparitou (44 % oproti 37 %, P = .003) a mladým vekom (P =.003). Trinásť percent žien malo pre pyelonefritídu známy rizikový faktor. Akútna pyelonefritída sa častejšie vyskytovala v druhom trimestri (53 %) a  predominantným uropatogénom boli Escherichia coli (70 %) a grampozitívne mikroorganizmy, vrátane skupiny B [beta] streptokoka (10 %). Komplikácie zahrňovali anémiu (23 %), septikémiu (17 %), tranzitornú obličkovú dysfunkciu (8 %) a pulmonárnu insuficienciu (7 %)

ZÁVER: Incidencia pyelonefritídy ostala nízka v ére rutinného prenatálneho skrínigu asymptomatickej bakteriurie. Táto sa vyskytuje v prvom trimestri v  1 z 5 predpôrodných prípadoch. Grampozitívne uropatogény sa zisťujú obyčajne s pokračujúcou graviditou v ďalších trimestroch. Materské komplikácie sa vyskytujú, ale so zriedkavými pôrodníckymi komplikáciami.

Autori:

Hill, James B. MD; Sheffield, Jeanne S. MD; McIntire, Donald D. PhD; Wendel, George D. Jr MD