Mechanizmus zodpovedný za rastúcu senzitivitu diabetikov na hypertenziu nie je známy, ale mô?e ma? za následok non-dipping no?ného krvného tlaku. Lie?ba hypertenzie u diabetu typu 2. poskytuje dramatický kardiovaskulárny benefit. Agresívna kontrola krvného tlaku mô?e by? u pacientov s diabetom typu 2 najdôle?itej?ím faktorom pre ochranu pred nepriaznivými výsledkami. Cie?ový diastolický tlak krvi ni??í ne? 80 mm Hg a systolický tlak ni??í ne? 135 mm Hg, sa ukazujú optimálnymi. V?etky triedy antihypertenzív sú ú?inné na tlak krvi u pacientov s diabetom, a v?etky poskytujú dôkazy o redukcii kardiovaskulárneho rizika, ktoré ho sprevádza. Hoci je tu dôkaz, ?e lieky ktoré blokujú renínový- angiotenzínový systém sú najú?innej?ie v kardioprotektivite aj nefroprotektivite, údaje nie sú celkom nezvratné. Av?ak vä??ina diabetikov, a predov?etkým diabetickí pacienti s nefropatiou, budú potrebova? na získanie cie?ového tlaku krvi kombinovanú terapiu („ antihypertenzný kokteil“). Hypertenzní pacienti majú zna?ne zvý?ené riziko pre rozvoj diabetu typu 2, a antihypertenzné lieky mô?u tie? zna?ne ovplyv?ova? toto riziko. Zatia? ?o diuretiká a betablokátory majú prodiabetický vplyv, inhibítory angiotenzín- konvertujúceho enzýmu a blokátory receptora pre angiotenzín II mô?u bráni? vzniku diabetes mellitus efektívnej?ie, ne? metabolicky neutrálne blokátory kalciového kanálu.